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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

球麻痹可能是由延髓空洞症、多发性硬化症、肌萎缩侧索硬化症、脑梗死、脑出血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.延髓空洞症
延髓空洞症是由于延髓部位的神经组织受损导致局部缺血缺氧而形成的一种慢性进行性疾病。当延髓受到压迫时,会导致呼吸功能障碍、吞咽困难和声音嘶哑。患者可以遵医嘱使用利尿剂来缓解水肿引起的症状,如片、螺内酯片等。
2.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病,其特征为时间与空间分布的多病灶性脱髓鞘病变。由于免疫系统错误地攻击自身神经纤维周围的髓磷脂,导致神经信号传导受阻,进而引起运动障碍、感觉异常等症状。患者可遵照医生的意见服用甲泼尼龙片、醋酸片等药物以抑制免疫应答。
3.肌萎缩侧索硬化症
肌萎缩侧索硬化症是一种累及上、下运动神经元及其支配的躯干、四肢以及咽喉部肌肉的慢性进行性神经变性病。由于遗传因素、环境因素共同作用导致神经细胞损伤,影响了大脑与脊髓之间的信息传递,从而出现咀嚼困难的情况。针对此病症,临床上常采用利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等药物进行治疗。
4.脑梗死
脑梗死是指血液中的各种有形成分堵塞脑血管,使局部脑组织发生缺血坏死。脑梗死区域附近的神经细胞因为缺乏氧气和营养物质供应而逐渐死亡,从而引起相应的临床表现,包括咀嚼困难。对于脑梗死患者的咀嚼困难,可考虑应用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗。
5.脑出血
脑出血通常由高血压或其他潜在疾病引起,导致脑血管破裂,血液流入脑实质内部。出血导致周围组织压力增加,压迫邻近结构,引发咀嚼肌功能障碍。脑出血急性期需严格卧床休息,建议遵从医师意见给予甘露醇注射液降低颅内压,减轻脑水肿。
建议定期进行头颅MRI检查以监测病情变化,同时注意保持良好的口腔卫生,避免食物过于坚硬或过冷、过热,以免加重咀嚼困难的症状。

2024-01-04 01:29

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医生回答(1)

谢亚成 主治医师 三甲

提问

脑神经及其所支配的肌肉麻痹导致的吞咽障碍和构音障碍称之为延髓麻痹。延髓麻痹即球麻痹,分核性与核下性(真性延髓麻痹,简称延髓麻痹)、核上性(假性延髓麻痹)两类。

2014-12-22 23:37

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疾病百科

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球麻痹 (延髓性麻痹,脑下部灰质炎)

第Ⅸ,Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经及其所支配的肌肉麻痹导致的吞咽障碍和构音障碍称之为延髓麻痹。 延髓麻痹即球麻痹,分核性与核下性(真性延髓麻痹,简称延髓麻痹)、核上性(假性延髓麻痹)两类,两者共同的临床特点是“三难”:言语困难、发音困难和吞咽困难。

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