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全秃的病因
补充说明：全秃的病因
a******W 2014-12-22 23:47
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
全秃可能是由遗传因素、自身免疫性疾病、药物副作用、头皮感染或内分泌失调引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
全秃可能由家族史中的遗传基因突变引起，导致毛囊发育异常。患者可以遵医嘱使用米诺地尔酊、螺内酯等进行治疗。
2.自身免疫性疾病
由于自身免疫系统错误攻击健康的毛囊细胞，导致脱发，出现全秃的现象。患者可遵照医生的指导服用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
3.药物副作用
某些药物如化疗药、抗抑郁药等会导致毛发生长周期缩短，从而引起暂时性脱发，严重时可能导致全秃。减少使用可能导致脱发的药物，或咨询医生更换其他替代药品。同时注意保持健康的生活方式，均衡饮食，规律作息，有助于促进头发生长。
4.头皮感染
头皮感染可能导致局部血液循环受阻，进而影响毛囊功能，导致脱发。针对不同类型的头皮感染，治疗方法也有所不同。例如真菌感染引起的脱发，可遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等外用药物进行治疗；细菌感染则需遵照医生的意见口服罗红霉素胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素进行治疗。
5.内分泌失调
内分泌失调会影响体内雄激素水平，导致毛囊微小化和退行性改变，引起脱发。调节内分泌的方法包括生活方式调整和药物治疗。建议增加运动量，如慢跑、游泳等有氧运动，以改善身体代谢状态；并遵循医生处方使用螺内酯片、环丙孕酮片等药物控制雄激素水平。
患者应定期监测头发变化，以便及时发现脱发进展。必要时，推荐进行皮肤科医师评估、血液学检查以及甲状腺功能测定，以排除潜在的健康问题。
2024-01-20 00:55
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医生回答(1)
吴楚英 主治医师 三甲
提问
斑秃的原因很多,大多都是因为心情因素,肝郁气滞,焦虑,跟免疫和遗传都有关系.所以要全面了解病情治疗才能很快见效.口服加外用才是最好的治疗方法.口服少量激素,强的松一天15mg,复方甘草酸苷片,一次两片一天三次,养血生发胶囊一次4粒一天三次.外用点米诺地尔酊,一天两次涂擦脱发区.要是有心情郁闷加上逍遥丸更好.生活上要学会给自己减压，保持愉快的身心
2014-12-22 23:47
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全秃的常识：斑秃中约有5%～10%的病例其秃发可逐渐进行或迅速发展，在几天或几个月内头发全部脱落而成全秃，全秃的症状更有甚者可累及眉毛、胡须、腋毛、阴毛等，极少数严重者全身毳毛亦可脱光，此称为普秃。
症状起因：目前病因尚不明了。神经精神因素被认为是一个重要因素。不少病例发病前有神经精神创伤如长期焦急、忧虑、悲伤、精神紧张和情绪不安等现象。有时病人在病程中，这些精神因素可使病情迅速加重。近年来研究，斑秃的叛国与下列因素有关：1.遗传过敏约10%～20%的病例有家族史。有报告单卵双生者同时在同一部位发生斑秃，还有报告一家4代均有斑秃，认为是遗传缺陷性疾病。从临床累积的病便看出，具有遗传过敏性体质的人易伴发斑秃。美国统计患斑秃的儿童患者中18%有湿疹或哮喘，或者两者兼有;成人斑秃患者约占9%;全秃的儿童患者比便更高，占23%。日本统计的斑秃患者有遗传过敏体质者占10%，荷兰则高达52.4%。不过荷兰确立遗传过敏体质的依据，是把阳性皮肤试验和遗传过敏家族史者也包括进行了。因此各国家及地区对遗传过敏体质的诊断标准不同，数据也无法进行比较。国内陈盛强做的一项斑秃与人白细胞抗原的相关研究表明：斑秃病人的HLA-A9抗原频率(16.67%)较正常人(32.65%)显著降低，从实验的角度支持斑秃的遗传过敏因素。2.自身免疫班秃患者伴有一些自身免疫性疾病的比率比正常人群高。如伴甲状腺疾病者占0～8%;伴白癜风者占4%(正常人仅1%)。而斑秃病人中有关自身抗体的研究报告不一，有说存在的，也有说未找到的。国内张信江的一项关于T细胞亚群及β2微球蛋白的研究中提示斑秃患者存在着T细胞网络紊乱及体液免疫失调。3.Down综合征Down综合征中斑秃发生率增高，常为全秃或普秃。这些病人中自身抗体的存在了明显增多。目前尚不能肯定斑秃就是自身免疫性疾病，但其可伴发自身免疫性疾病，对皮质激素暂时有效等，提示倾向于自身免疫学说。日本Ikeda经长期调查研究认为斑秃可分为四型，各型的发病年龄、临床表现及其预防均不同。Ⅰ型，遗传过敏性(10%)：发病早，病程长，有75%发展为全秃。Ⅱ型，自身免疫性(5%)：常于40岁以后发病。Ⅲ型，高血压前性(4%)：青年成人发病，其双亲或双亲之一为高血压患者。病情迅速，全秃的发生率为39%。Ⅳ型，寻常型(83%)：不属于Ⅰ～Ⅲ型者。发病于儿童后期或青年人，总病程常在3年内，单个斑秃可在6个月内长头发。6%发生全秃。
可能疾病：秃头 斑秃 妇女雄激素源性秃发 假斑秃 复发性皮肤坏死性嗜酸粒细胞血管炎
常见检查： 毛发
就诊科室：营养科、中医
