首页> 内科> 心血管内科> 主动脉缩窄> 主动脉瓣缩窄

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

主动脉瓣缩窄的治疗可能包括经皮主动脉瓣球囊扩张术、主动脉瓣置换术、心律调整、降压治疗、抗凝治疗等。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.经皮主动脉瓣球囊扩张术
经皮主动脉瓣球囊扩张术通常采用局部麻醉,在X线引导下将微小导管送至狭窄处,然后充盈球囊扩张狭窄部位。该过程可能需要数分钟至数十分钟不等。此措施通过减少主动脉瓣口面积来缓解瓣膜狭窄引起的血流阻力增加。对于主动脉瓣缩窄患者而言,这是首选方法,因为其保留了原有的生物瓣膜结构。
2.主动脉瓣置换术
主动脉瓣置换术是外科手术,在全身麻醉下切开胸骨并替换狭窄或受损的主动脉瓣。手术时间因个体差异而异,一般需3-5小时。该措施移除了狭窄或受损的主动脉瓣,直接解决了瓣膜功能障碍导致的心脏负荷过重问题。因此,当药物治疗无效时,主动脉瓣置换术成为解决主动脉瓣缩窄的有效手段。
3.心律调整
心律调整包括使用射频消融技术或植入心脏起搏器来纠正异常心跳模式。具体操作方式取决于患者的具体情况,可能需要多次会诊和评估。主动脉瓣缩窄可能导致心室肥厚及心肌缺血,进而引起心律失常。通过调整心律,可改善心脏泵血效率,减轻心脏负担。
4.降压治疗
降压治疗涉及长期服用降血压药如硝苯地平、卡托普利等,目标是控制收缩压在正常范围内。由于主动脉瓣缩窄会引起升主动脉压力增高,所以降低血压有助于缓解症状并预防并发症发生。
5.抗凝治疗
抗凝治疗通常由医生开具处方,患者按医嘱定期服用抗凝药物如华法林、阿司匹林等。主动脉瓣缩窄可能导致血液在心脏内滞留,形成血栓风险增加。抗凝治疗有助于防止血栓形成,保护心血管健康。
建议患者定期复查超声心动图,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。同时,应避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒,以减少心脏负担。

2024-02-28 02:16

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医生回答(1)

陈茵沫 主治医师 三甲

提问

主动脉缩窄并有其它先天性心脏血管畸形者,在婴幼儿时期即可呈现心力衰竭而导致死亡;不合并有其它严重先天性心脏血管畸形者,随着年龄长大易并发动脉瘤、主动脉破裂、细菌性心脏或血管内膜炎以及持续性长期高血压引致脑血管意外、充血性心力衰竭和冠状动脉硬化性心脏病等严重致死性疾患。

2014-12-25 08:34

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