首页> 内科> 风湿免疫科> 风湿> 主动脉瓣狭窄伴关闭不全

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

主动脉瓣狭窄伴关闭不全患者可能经历心绞痛、呼吸困难、胸闷、晕厥或心悸等症状。这些症状可能表明心脏功能严重受损,建议尽快就医以评估病情的严重程度并接受治疗。
1.心绞痛
主动脉瓣狭窄时,心脏需要更强烈地收缩以克服流出道的阻力。这导致心肌耗氧量增加,可能导致心绞痛。心绞痛通常发生在胸部中央,但也可能向其他部位放射。
2.呼吸困难
主动脉瓣狭窄会影响左心室血液排出,从而影响肺部血流,导致呼吸困难。这种症状可能在体力活动后加剧,休息后缓解。
3.胸闷
胸闷可能是由于主动脉瓣狭窄引起的左心室壁增厚和心肌缺血所致。胸骨后区域出现压迫感或紧缩感是胸闷的主要特征。
4.晕厥
当主动脉瓣严重狭窄时,会导致心脏输出量减少,脑供血不足,进而引发晕厥。晕厥多发生于站立位且伴有快速头位变化的情况下。
5.心悸
主动脉瓣狭窄会改变心脏的正常节律,使心跳变得不规则,从而引起心悸的感觉。心悸往往描述为自我感受到的心跳加速或不规律。
针对主动脉瓣狭窄伴关闭不全的症状,可以进行超声心动图来评估瓣膜功能,必要时可做冠状动脉造影以排除冠状动脉疾病。治疗措施包括药物治疗如β受体阻滞剂,以及手术治疗如经皮主动脉瓣置换术。患者应避免剧烈运动,保持良好的血压控制,定期复查瓣膜状况,遵循医嘱调整生活方式并接受适当的医疗干预。

2024-01-15 05:31

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医生回答(1)

姚莉 主治医师 三甲

提问

主动脉瓣狭窄 风湿性主动脉瓣狭窄是由于风湿性病变使主动脉瓣炎症侵及瓣环和瓣叶形成瓣膜炎所致。单纯风湿性主动脉瓣病变较少,常合并二尖瓣病变。一些成人主动脉瓣狭窄常继发于先天性主动脉瓣二瓣化畸形,以瓣叶钙化变形为主,瓣口很小,狭窄的瓣口常呈偏心和固定。钙化可延及瓣环及室间隔,甚至影响心脏的传导束,个别病例可发生完全性房室传导阻滞。
主动脉瓣狭窄 如患者有症状,临床诊断证实为主动脉瓣狭窄或者跨瓣压差超过6.67kPa(50mmHg),均应手术治疗。
左室肥厚严重及有肺静脉高压或右心衰竭时,应尽快手术。

2014-12-25 09:15

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主动脉瓣狭窄

风湿性主动脉瓣狭窄系风湿性心内膜炎反复发作后,引起主动脉瓣的瓣叶交界处粘连、融合和逐渐钙化,导致主动脉瓣狭窄和开放受限。多数同时合并主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变;而单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。本病约占风湿性瓣膜病的1/4,男性多见。

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