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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

轻度三叉神经痛可以考虑非甾体抗炎药、肉毒素注射、射频热凝固术、伽玛刀放射外科、三叉神经阻滞等治疗方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛。NSAIDs可用于缓解轻微的三叉神经痛,因为其具有镇痛作用且副作用较小。
2.肉毒素注射
肉毒素注射通常在门诊进行,将适量肉毒素注入三叉神经周围,一般为4-6个点位,每次注射间隔时间为3-6个月。肉毒素通过暂时性地阻断神经冲动的传递,减少神经递质乙酰胆碱的释放,从而降低神经元的兴奋性,缓解疼痛。此外,肉毒素还具有局部麻醉效果,可进一步减轻疼痛。
3.射频热凝固术
射频热凝固术是在影像引导下将电极针插入三叉神经分支处,利用高频电流产生高温使神经组织变性坏死,通常需要30-90分钟完成。射频热凝固术能够选择性地破坏引起疼痛的神经纤维,而不会影响周围的正常神经功能。该手术适用于药物治疗无效或不能耐受者。
4.伽玛刀放射外科
伽玛刀放射外科是一种无创技术,在一次治疗过程中使用高剂量辐射聚焦于特定区域,治疗时间约1-2小时。伽玛刀通过大剂量照射三叉神经核团及其周边异常结构,导致这些区域细胞死亡或功能丧失,从而减轻或消除三叉神经痛。此方法适合不适合接受传统手术的患者。
5.三叉神经阻滞
三叉神经阻滞是通过穿刺进入三叉神经孔道,注射局麻药或类固醇药物来暂时性地阻断神经传导的方法,在门诊即可完成。阻断神经传导可以暂时性地缓解三叉神经痛的症状,但需定期重复注射以维持效果。该方法适合短期缓解疼痛或作为手术前的姑息性治疗。
在治疗轻度三叉神经痛时,应避免食用可能触发疼痛的食物,如坚果、巧克力等。同时,保持良好的口腔卫生,定期清洁牙齿,有助于减少感染引起的继发性三叉神经痛的发生概率。

2023-12-29 03:42

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医生回答(1)

司徒横 主治医师 三甲

提问

三叉神经痛应该及时去正规医院治疗,日常的护理注意事项:1、尽量避免触动“扳机点”:用温水洗脸和刷牙、避免冷水刺激。注意气候变化,避免风吹、和寒冷气候对颜面部的刺激,出门戴口罩2、戒烟、酒,少吃辛辣、海鲜类食物,吃质软、易嚼食物,避免硬物刺激,避免化学刺激诱发疼痛。3、保持情绪稳定、乐观:树立战胜疾病的信心,消除不良的疼痛心理暗示。4、口服VB1/VB12保养神经。维生素B1可有效地保护神经,维生素B12是唯一含必须矿物质的维生素,是体内多种代谢过程中所必需的辅酶,参与蛋白质、脂肪、糖的代谢。对于中枢神经和外周神经功能的完整性有重要作用。

2014-12-25 18:08

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疾病百科

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三叉神经痛 (法沙吉尔氏神经痛,痛性抽搐,面风痛)

1756年由法国NicolasAndri首先报道。三叉神经痛由于发作时多数伴有面肌抽搐,故称之为“痛性抽搐”。系指局限在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛。可分为原发性、继发性两种。

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