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肾脓肿应该怎么治疗
补充说明：肾脓肿应该怎么治疗
a******W 2014-12-25 21:18
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肾脓肿的治疗可以考虑抗生素治疗、经皮肾镜取石术、肾切除术、引流术等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择合适的抗生素针对细菌感染进行治疗。此措施针对肾脓肿的病因——细菌感染，可有效抑制病原体生长，控制炎症发展。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是一种微创手术，在局部麻醉下将一根细管插入肾脏，找到结石并将其取出。该手术可以直接移除导致尿液滞留并诱发肾脓肿的结石，恢复正常排泄功能。
3.肾切除术
肾切除术是外科手术，医生会根据患者的具体情况决定是否保留患侧肾脏，如果病变严重或无法修复，则可能需要切除整个受影响的肾脏。对于无法保留的受损肾脏或复杂病例，如多发性囊肿、严重感染引起的坏死等，此时为了防止进一步恶化，需考虑行肾切除术。
4.引流术
引流术通常采用穿刺或切开的方式建立液体流出通道，持续监测并调整引流量至正常水平。该措施旨在缓解因尿液积聚而加重的肾压力，减少并发症风险，促进愈合过程。
肾脓肿患者应保持充足的水分摄入，以促进细菌及脓液排出，但要避免过量饮水以防加重肾脏负担。同时，定期复查肾功能及相关影像学检查是非常必要的，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-09 06:23
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医生回答(1)
龙广兴 主治医师 三甲
提问
"肾脓肿是指肾脏实质因炎症化脓而被破坏，形成一脓性包囊，肾功能完全丧失，常见于上尿路梗阻的患者；而肾周脓肿主要由肾内脓肿破入肾周而成。
在细菌培养及药敏感感试验结果出来之前，应开始用针对最可能的致病菌（葡萄球菌、大肠杆菌）的抗生素治疗，也就是您在医院接受的药物治疗。但对于肾周脓肿来说，一般仅用抗生素治疗是不够的，应结合早期彻底的引流。传统的治疗提倡切开脓肿引流，在超声或CT引导下经皮穿刺安置适当大小的引流管也可以。如经皮引流无效时，必须及时切开引流或作肾切除术（肾破坏严重的鹿角状或大量结石合并严重肾积水或肾积脓，而对侧肾正常时，才考虑行患肾切除）"
2014-12-25 21:18
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通过肾脏实质的血液，经肾脏的过滤作用，将血液中新陈代谢产生的废物和一部分水分形成尿液，经肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外。通常说的尿路，即指从肾盂到尿道外口这一段尿液引流和排出的途径。在这途径的任何部位的各种病变，使尿液的引流和排出受到影响，就会造成尿路的梗阻。
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