发病时间：不清楚
桥本病亚临床甲减
补充说明：桥本病亚临床甲减
a******W 2014-12-26 21:01
我要咨询
精选回答(1)
戈慧颖 医师 大庆油田总医院 三甲
擅长：内分泌，糖尿病，甲状腺，皮质醇增多症。心血管疾病，消化科疾病。
提问
桥本病亚临床甲减是指桥本甲状腺炎患者出现亚临床甲减。桥本甲状腺炎患者出现亚临床甲减可能是由于自身免疫损伤、碘摄入过多、药物刺激、甲状腺炎、甲状腺功能亢进症等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、自身免疫损伤
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，如果患者自身免疫功能出现损伤，可能会导致甲状腺细胞损伤，从而引起亚临床甲减的情况。建议患者在医生指导下使用左甲状腺素钠等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过放射性碘治疗等方式进行治疗。
2、碘摄入过多
如果患者平时摄入过多的碘，可能会导致体内碘含量过多，从而诱发桥本甲状腺炎，出现上述情况。建议患者在日常生活中需要注意合理膳食，适当食用富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、胡萝卜、苹果、香蕉等，避免食用含碘量高的食物，如海带、紫菜等。
3、药物刺激
如果患者在治疗期间服用胺碘酮、碘化钾等药物，可能会导致甲状腺激素分泌过多，从而引起桥本甲状腺炎，出现亚临床甲减的情况。建议患者需要及时停止服用上述药物，同时可以在医生指导下使用左甲状腺素钠等药物进行治疗。
4、甲状腺炎
甲状腺炎主要是由于自身免疫、病毒感染等因素引起的甲状腺炎症反应。患者一般会表现为甲状腺肿大、疼痛等症状。由于炎症刺激，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药进行治疗。
5、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症主要是由于甲状腺激素分泌过多引起的内分泌疾病。由于体内甲状腺激素水平升高，患者可能会出现心悸、多食、消瘦等症状，部分患者可能会出现亚临床甲减的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。饮食上也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2014-12-27 10:34
举报相关问题
医生回答(2)
孙筱柔 主治医师 三甲
提问
桥本病亚临床甲减可以考虑抗甲状腺药物、补充甲状腺激素等治疗措施，同时注意定期监测与调整用药，并通过生活方式干预进行管理。如果症状持续或加剧，应咨询医生以调整治疗方案。
1.抗甲状腺药物
抗甲状腺药物如硫脲类、咪唑类通过抑制甲状腺内碘化物有机化及甲状腺刺激素受体的耦联而减少甲状腺激素合成。此措施旨在控制甲状腺自身免疫反应，减轻炎症状态，进而改善亚临床甲减的症状。
2.补充甲状腺激素
补充甲状腺激素通常采用口服方式给予左旋甲状腺素钠片，起始剂量需个体化调整，逐步增加至目标范围。该措施可纠正低T3、低T4水平，即纠正亚临床甲减状态；对于存在心率缓慢者，可能需要较低剂量以避免进一步降低心率。
3.定期监测与调整用药
定期复查血清甲状腺功能指标，根据结果调整治疗方案，如调整药物种类或剂量。此举有助于及时发现病情变化，防止过度替代导致甲亢，同时保证治疗效果和安全性。
4.生活方式干预
生活方式干预包括合理膳食、适量运动、保持充足睡眠等。这些措施有助于改善机体整体健康状况，促进新陈代谢，对缓解桥本病相关症状有益。
患者应避免食用高碘食物，如海带、紫菜等，以免加重甲状腺负担。定期复查甲状腺功能，以评估病情变化并及时调整治疗方案。
2024-01-06 20:16
举报苏棋 主治医师 三甲
提问
你好！由甲状腺腺体本身病变引起的甲减称为原发性甲减，占全部甲减的95%以上。甲状腺的自身免疫损伤（桥本病）是成人原发性甲减的最常见原因之一。早期：早期甲减期。不少患者早期有一过性甲亢的表现，或与Grave’s病共存，表现为典型的甲亢表现或者典型的甲亢表现。病人血T3,T4等升高，TSH降低，TPOAb,TGAb升高。是在做白内障术前检查查处桥本病的 术后一个月出现全身粘液性水肿---是否跟手术有关出现全身粘液性水肿---4月后又四肢厥冷---现在仍怕风---遇风后---下肢骨子里发凉---影响睡眠--不能入睡--谢谢您梁教授 及时回复我的咨询---再次万分感谢
2014-12-26 21:01
举报向医生提问
记忆力下降，临床上尤以40～60岁的知识女性最为多见，她们迫切渴望知识更新，却常常感到力不从心;一些中青年男性，由于社会压力引发心理问题，感到工作紧张、焦虑、易怒，导致记忆力下降;老年群体中的部分知识女性或退休人员，也主诉记忆受损，越是重要的东西比如说存折，总想放到一个稳妥的地方却常常找不到。
症状起因：记忆力对于人生的生活是非常重要的，如果一个人老是记忆事情，对他的生活与工作会出现很大的影响。想要了解记忆力，首先我们要来看一下记忆力的形式，记忆的形式有很多种，如形象记忆、概念记忆、逻辑记忆、情绪记忆、运动记忆等等，一般来说，因为每一个人的体质不同，那么他的记忆能力也会不同，有的人形象记忆很好，有的人情绪记忆很好，有的人运动记忆很好。但是现在很多年青人，却出现了老年人一般的记忆力减退，这不得不让我们重视起来，现在问渠心理网在这里分析一下，记忆力减退的原因是什么!记忆力减退的主要原因有以下几点：1.不良情绪不良情绪主要是指抑郁、焦虑、愤怒等不良情绪，这些不良情绪会影响我们的思维，同时也影响着我们的记忆，导致出现记忆力减退。2.失眠出现失眠，睡眠质量不好的朋友，记忆力也会有所减退。人的睡眠是休息的保护，如果人得不到休息，那么就会影响我们的记忆力与注意力。3.疾病不管是生理上的疾病，还是心理上的疾病，都会导致我们出现记忆力减退。4.年龄当我们的年龄增大时，因为身体机能的下降，那么记忆力也随之下降。5.用脑过度用脑过度会让导致一个人疲劳感增加，对外界事物的敏感度降低，从而影响记忆。6.依赖如过度的依赖电脑、书籍等，会影响我们去开发自己记忆力，运用自己的记忆能力，从而出现记忆力减退。7.压力适当的心理压力可以增加我们的记忆力，但是过度的心理压力就会影响我们的记忆力。8.不良嗜好如抽烟喝酒等，酒精可以帮助人们消除疲劳，使身体活性化。但是，饮酒过量会导致部分记忆的丧失。由于酒精对脑细胞的麻痹作用，很可能会发生暂时性记忆丧失。记忆力下降也有年龄所致对于随着年龄增大而逐渐发生的记忆力下降，可以通过各种方式加以弥补，如反复强调，反复记忆，生活规律化，以及通过不断学习来开发自己新的知识领域，这些都可以促进记忆力更长时间的保留，避免快速衰退。要善于选择一种适合自己、符合记忆规律的记忆方法，这是增强记忆的捷径。
常见检查： 职业病检查项目
就诊科室：神经、心理
健康问答
