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强直性脊柱炎拉肚子
补充说明：强直性脊柱炎拉肚子
2014-12-27 04:36
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精选回答(6)
杨铁生 主任医师 北京大学人民医院 三甲
擅长：风湿免疫性疾病，包括类风湿关节炎，系统性红斑狼疮，干燥综合征，脊柱关节炎，痛风，皮肌炎等。
提问
拉肚子指的是腹泻，强直性脊柱炎腹泻可能是药物作用、病情加重、不良饮食习惯、肠道菌群失调、胃肠道功能紊乱等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、药物作用
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，可能与遗传、感染等因素有关。患者可能会出现腰背痛、膝关节痛等不适症状，还可能会出现腹泻的情况。建议患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等药物进行治疗。
2、病情加重
如果患者不注意饮食、长期熬夜等，可能会导致病情加重，出现腹泻、关节疼痛等症状。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗，缓解腹泻的情况。同时，患者也可以遵医嘱使用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等药物进行治疗。
3、不良饮食习惯
强直性脊柱炎的患者如果不注意饮食，经常食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，可能会对胃肠道造成刺激，从而引起腹泻的情况。建议患者在日常生活中需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物。同时，患者也可以适当饮用温水，改善腹泻的情况。
4、肠道菌群失调
强直性脊柱炎的患者由于长期服用药物，可能会导致肠道菌群失调，引起腹泻、腹痛等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等益生菌制剂进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用乳果糖口服溶液、蒙脱石散等药物进行治疗。
5、胃肠道功能紊乱
强直性脊柱炎的患者由于长期服用药物，可能会导致胃肠道功能紊乱，引起腹泻、腹痛等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌胶囊、乳酸菌素片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物进行止泻治疗。
在日常生活中，患者应注意适当休息，避免过度劳累，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-07-27 15:41
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黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，强直性脊柱炎病人多有关节病变，且绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯，也可侵犯周围关节，早期病变处关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起明显;也可表现为夜间疼，经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展，关节疼痛减轻，而各脊柱段及关节活动受限和畸形，晚期整个脊柱和下肢变成强硬的弓形，向前屈曲。建议患者要及早治疗，以免延误了病情，错过最佳的治疗时间，而且任何疾病的治疗都是宜早不宜迟，越拖延，病情越严重，治疗难度和治疗费用也会相对增加。
2019-01-13 09:16
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
你好，药物治疗只能起到短时间内缓解疼痛，不能从根本上控制病情。强直性脊柱炎患者在治疗时一定要遵循科学、规范的分期分型治疗，患者可以去专业的医院进行全面的专业检查，针对性的祛除炎症，调节免疫失衡，修复受损伤的细胞和软骨组织，对致患部位进行修复。健全患者免疫保护机制，防止疾病再次复发。治疗后康复训练，帮助患者恢复肢体功能，实现康复。
2018-08-14 14:00
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，柳氮磺胺吡啶药效随服药时间的处长而增加，服药有效率半年为71%，1年为85%，2年为90%。强直性脊柱炎患者症状改善、实验室指标及放射线征象进步或稳定。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等，但均少见。用药期间宜定期检查血象。并不能从根本上去根。得了强直性脊柱炎首先要相信科学，相信医学，患者不要随意用药，不能听信偏方、土方等，这样只会加重病情，并不是好的解决办法，我们一定要去正规的风湿免疫科或者专业医院查明病因、病症，结合自身身体状况，选择适合自 己的治疗方法，针对性治疗。
2018-07-28 10:42
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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
你好，根据你的咨询，如果你患有强直性脊椎炎伴有腹泻的症状，如果服用柳氮磺吡啶，和英太清效果不好，可以配合正清风痛宁缓释片，雷公藤多甙片治疗，拉肚子，可以服用思密达，西咪替丁片，颠茄片治疗，还要不吃辛辣刺激食物，不吃油腻，戒烟酒，注意保暖。
2018-04-25 17:17
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佟靓 主治医师 云南省精神病医院 三甲
擅长：呼吸内科，消化内科，泌尿科，精神疾病，精神分裂症，抑郁症，焦虑症，心理咨询等。
提问
对于强直性脊柱炎，主要还是在于控制炎症，减轻或缓解症状，维持正常姿势和最佳功能位置，防止畸形。要达到上述目的，关键在于早期诊断早期治疗，采取综合措施进行治疗，包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。腹泻的问题，使用一些蒙脱石散看看的了。
2018-04-18 19:27
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医生回答(3)
张晓晓 主治医师 三甲
提问
强直性脊柱炎患者可能伴随有腹泻的症状。
强直性脊柱炎患者的免疫系统异常活跃，产生大量炎症因子，导致肠壁水肿和通透性增加，进而影响食物的正常消化吸收，出现腹泻的情况。
此外，如果患者在治疗过程中使用了非甾体抗炎药、生物制剂等药物，这些药物可能会引起胃肠道不适，从而引发腹泻症状。因此，在使用这些药物时应密切关注胃肠道反应，并及时向医生报告。
对于强直性脊柱炎合并腹泻的患者，建议避免食用高纤维、辛辣或油腻的食物，以减少胃肠负担，同时保持良好的个人卫生习惯，预防感染的发生。
2024-01-07 04:17
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，长期服用英太清会出现腹泻的症状。针对你现在的病情情况，建议减少用药，避免药物的副作用，建议患者选择正规专业医院进行综合性治疗，精准的查清炎症的分布，定点祛除炎症，解除关节受限，阻断病情发展，保护脊柱，保障强直患者和正常人一样的工作和生活状态。
2018-08-19 09:29
举报李芯蕾 主治医师 三甲
提问
强直性脊柱炎的病因至今未明,治疗尚无特效药物,但如果及时,积极,妥善治疗,加上病人的主动配合,可以取得较好的疗效.本病的治疗目标在于：控制炎症,缓解症状;防止脊柱,髋关节僵直畸形,保持最佳功能位置;用手术方法矫正关节功能障碍.
病人应全面了解强直性脊柱炎这一疾病,认识治疗的意义及其长期性,与医师密切合作,主动参与各种治疗.鼓励病人保持乐观精神,正确处理好家庭,单位,社会关系,并取得其支持.
强直性脊柱炎病人对进食并无禁忌,日常饮食应富含蛋白质和维生素.
除少数病人因全身症状严重和疼痛明显需短期卧床休息外,大多数病人都能坚持工作,但应避免过度劳累及受风寒,潮湿.减少或避免引起持续性疼痛的体力活动.为防止驼背畸形,病人应避免长期从事弯腰工作,并加强姿势训练.无论处在本病的急性发作期,还是慢性期,病人均应注意保持正常的姿势：站立时应尽量挺胸,收腹和双眼平视,坐位时应尽量挺直腰背.要睡硬板床,大多取仰卧位,,避免促进屈曲畸形的体位.睡眠时宜用低枕,一旦出现上胸椎及颈椎受累,应停用枕头.这样不但可以避免畸形,还能减轻夜间疼痛和僵硬感觉.记住定期测量身高,保持身高记录,是防止灰追
每日应按时进行锻炼,锻炼应循序渐进,持之以恒.其目的是维持脊柱生理曲度,防止畸形;保持良好的胸廓括动度,避免影响呼吸功能;防止或减轻肢体因废用而致肌肉萎缩并维持骨密度和强度,防止骨质疏松.其重要性不亚于药物治疗‘运动应包括：保持脊柱灵活性的运动,如颈,腰各个方向的运动,转动等;维持胸廓活动度的运动,如深呼吸,扩胸运动;肢体运动;种类繁多,如散步,作一些体操等.我国的太极拳和气功,其动作缓慢,轻柔,对本病有一定的帮助.脊柱和髋关节有轻度屈曲畸形的病人,每日可进行)—2次的俯卧1～2每次15～30分钟.利用自身体重作对抗性牵引,以达到纠正畸形的目的.在适宜的水温下游泳,既包括扩胸运动;又有肢体活动,还有利于维持脊柱正常生理曲度,不失为一种较好的锻炼方法.水的浮力可以减轻肢体的重量,以利于活动受累关节,但严禁跳水,以防造成颈椎损伤引起的严重后果;热水浴,矿泉浴等各种透热的方法,对本病也有一定帮助.跑步有可能加重强直性脊柱炎的症状,尤其是髋关节受累者更不宜提倡,竞技体育也应避免.运动以后可能会增加关节疼痛,若经短期休息即能缓解,则属于正常;如运动后新增加的疼痛持续两小时以上,或者运动引起的疲劳,不适难以恢复,则说明运动已过度,应适当进行调整运动量,运动类型,甚至暂停进行休息.
适当的理疗对强直性脊柱炎也有一定帮助.当畸形顽固地进展时,可用支架或器械进行矫正.
2014-12-27 04:36
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
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1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
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发汗解表，散风祛湿。用于风寒感冒，头痛身痛，恶寒无汗，鼻塞清涕，咳嗽白痰。
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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1.更年期综合征，潮红，潮热，出汗；2.性格改变，孤僻多疑，抑郁，易激动，烦燥，失眠多梦；3.皮肤干燥起皱，发麻，脱发：不对称性肥胖；4.老年性阴道炎，外阴干燥，性交疼痛及困难：更年期尿道炎症。5.骨质疏松症，腰酸背痛，驼背，骨、关节疼痛，易发性骨折。6.脑功能减退，注意力不集中，记忆力、精力和工作能力下降。
