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躯体疾病伴发的精神障碍
补充说明：躯体疾病伴发的精神障碍
3*******1 2014-12-27 22:50
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
躯体疾病伴发的精神障碍可能伴随情绪低落、焦虑、睡眠障碍、认知功能下降以及冲动行为等风险反应。
1.情绪低落
该类患者受到疾病的影响，可能会出现脑内神经递质失衡的情况，导致5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质减少。容易感到绝望、无助和无望，长期持续的情绪低落可能导致自我价值感降低和生活质量下降。
2.焦虑
此类患者的中枢神经系统可能因疾病而处于高度激活状态，易引起交感神经兴奋，从而产生焦虑症状。表现为过度担忧、紧张不安，严重时可能出现恐慌发作，影响日常生活和工作能力。
3.睡眠障碍
由于原发病对大脑皮层的抑制作用减弱，使大脑细胞异常放电，导致睡眠障碍的发生。会导致睡眠质量下降，进而影响注意力和记忆力，长期如此还会影响心理健康。
4.认知功能下降
当患者存在颅内压增高或脑部器质性病变时，会使得脑组织萎缩，进而影响到正常的认知功能。可表现为思维迟钝、反应变慢、学习新事物困难等问题，进一步影响日常生活自理能力和社交活动。
5.冲动行为
若患者存在脑炎、脑梗死等疾病，在炎症因子刺激下，会引起神经元损伤，导致冲动控制力受损。会出现无法控制自己的情绪，表现出冲动购物、赌博、暴饮暴食等行为。
面对躯体疾病伴随的精神障碍，建议采取心理支持治疗，如认知行为疗法或人际心理治疗，以改善情绪管理。同时，药物治疗也是必不可少的环节，例如抗抑郁药舍曲林、文拉法辛等，需遵医嘱使用。
2024-02-08 10:28
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躯体感染所致精神障碍是指由病毒、细菌、螺旋体、真菌、感虫或其他微生物、寄生虫等所致的脑外全身性感染，如败血症、梅毒、伤寒、斑疹伤寒、恶性疟疾、血吸虫病、人类免疫缺陷性病毒（HIV）感染等所致的精神障碍。颅内未发现直接感染的证据。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
