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治疗风湿性关节炎
补充说明:治疗风湿性关节炎
a******W 2014-12-28 09:20
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精选回答(1)
治疗风湿性关节炎可以考虑使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、生物制剂、靶向合成的迪根-克罗恩病生物制剂以及植物药膏等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素的合成,从而减轻炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、萘普生等药物。非甾体抗炎药能够缓解类风湿性关节炎患者的关节肿胀和疼痛等症状,但需注意长期使用可能引起的胃肠道副作用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或注射给药,如、等,具体用法及剂量应遵循医生指导。这类药物具有强大的抗炎作用,能迅速控制急性期症状,适合于严重病例或短期爆发性发作。使用时应注意可能出现的免疫抑制和其他不良反应。
3.生物制剂
生物制剂通常通过静脉注射给予,包括依那西普、阿达木单抗等产品,具体操作由专业医护人员执行。这些产品针对特定的细胞因子或信号通路发挥作用,对于改善类风湿性关节炎的症状有效。使用前须评估个体差异及潜在风险。
4.靶向合成的迪根-克罗恩病生物制剂
靶向合成的迪根-克罗恩病生物制剂是一种新型治疗方法,需要在专科医师指导下进行个性化管理。此方法旨在通过模拟天然防御机制来治疗特定类型的自身免疫性疾病;适用于某些难治性案例。治疗期间需监测可能出现的感染风险或其他并发效应。
5.植物药膏
植物药膏如龙血竭、白屈菜等外敷于受影响区域,按说明书指示频率涂抹。此类药膏含有多种具有镇痛、消炎功效的成分,有助于舒缓类风湿性关节炎带来的局部不适。使用前确认无过敏反应,并留意可能发生皮肤敏感等问题。
患者应定期复查,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。除上述常规治疗外,还可考虑物理疗法如热敷或冷敷,以及适当的运动康复训练,以辅助缓解症状并提高生活质量。
2024-01-05 19:31
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医生回答(1)
一、药物治疗 治疗的原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物如下:
1.非淄体抗炎药 此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程。临床上常用的有布洛芬、萘普生、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
2.慢作用抗风湿药 此类药物多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定控制作用但起效较慢。常用的有金合剂(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
3.细胞毒药物 此类药物通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、雷公藤等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物,副作用虽较多且较严重,但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。
4.肾上腺皮质激素 本类药物是强的抗炎、抗过敏药物,明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后,但不能根治这些疾病。其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加,故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。
二、外科疗法 包括不同的矫形手术、人工关节的置换、滑膜切除等。手术不能治愈疾病只能改善关节功能和生活的能力。
三、代替疗法 鉴于目前针对风湿性关节炎,传统医疗只是缓解疼痛没有根治的疗法,所以80年代开始,世界上各发达国家(美日欧等)盛行代替疗法——利用纯天然锯峰齿鲛(大青鲨)软骨粉治疗各种关节炎,并取得临床上的疗效验证。现在,在欧洲一些国家已把鲨鱼软骨萃取物认定为药品,日本也选定了企业专门提供临床之用。纯天然锯峰齿鲛软骨粉有抑制、改善甚至彻底控制类风湿性关节炎的功效之外,更难能可贵的是,它没有副作用,没有药物依赖性,已有使用一年内完全控制病情的大量的案例。现在,它已被发达国家当作代替医疗的一环,实施前瞻性研究,并且被广泛推广于临床之中,为人类彻底战胜类风湿关节炎带来了新的希望。
2014-12-28 09:20
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风湿性关节炎属变态反应性疾病,是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛,部分病人也有几个关节同时发病,不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2-4周消退,不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏,则可发生心肌炎,甚至遗留心脏瓣膜病变。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等)的局部对症止痛治疗。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病:类风湿关节炎,青少年慢性关节炎,盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮,以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
美沙拉嗪肠溶片
溃疡性结肠炎、节段性回肠炎(克罗恩病)。