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治疗肛门狭窄的办
补充说明：治疗肛门狭窄的办
a******W 2014-12-29 10:36
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
治疗肛门狭窄可以考虑饮食纤维增加、中药外敷、扩肛疗法、激光治疗、经括约肌注射肉毒素等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食纤维增加
通过调整饮食结构，适当增加膳食纤维摄入量，如蔬菜、水果等，以改善大便性状及排便习惯。膳食纤维具有较好的吸水膨胀特性，在肠道内形成胶冻样物质，可软化大便并促进其顺利排出，从而减少对肛门黏膜的刺激和损伤，进而有助于缓解肛门狭窄的症状。
2.中药外敷
将适量的具有清热解毒、消肿止痛功效的中药材碾碎后加温水调成糊状，外敷于患处。中医认为肛门狭窄多由湿热下注引起，外敷能够起到一定的清热利湿作用，有利于减轻局部炎症反应和水肿程度，从而改善肛门狭窄状况。
3.扩肛疗法
患者取膝胸位或侧卧位，医生佩戴手套润滑后将手指伸入直肠内缓慢扩张肛管，每次持续数分钟至数十分钟不等。扩肛能有效增加肛门肌肉柔韧性及弹性回缩力，防止进一步瘢痕化；长期坚持还有助于建立正常排便反射。
4.激光治疗
使用低能量密度激光照射受影响区域，通常需要多次治疗才能见效。低能量密度激光可促进组织修复与再生，并提高细胞活性；非侵袭性操作使其成为治疗表浅病变的一种安全选择。
5.经括约肌注射肉毒素
在影像引导下将肉毒素注入肛门括约肌深部，一般每3-4个月一次，共4次为一疗程。肉毒素通过阻断神经冲动传递至平滑肌细胞，使肛门括约肌松弛而减轻压力；但需注意不宜过量以免影响排便功能。
在治疗肛门狭窄的过程中，应避免食用辛辣、油腻食物，如辣椒、炸鸡，以减少对肛门黏膜的刺激。同时，保持良好的排便习惯也至关重要，定时定量地排便有助于预防便秘，从而降低肛门狭窄的风险。
2024-01-24 10:44
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医生回答(1)
李美苏 主治医师 三甲
提问
你好，肛门狭窄就是肛门和肛管直径变小，以排便困难，便细为主要表现的肛门疾病。治疗上大便干燥的可服用麻仁丸，也可通过扩肛器进行治疗，情况严重的要进行手术治疗。肛门狭窄治疗中最重要的还在于预防，包括避免过多损伤皮肤粘膜及括约肌以保证术后肛管直肠的正常容积。
2014-12-29 10:36
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便秘不是一种疾病，而是多种疾病中都可见到的一个症状，在不同的患者有不同的含义，包括：1、大便量太少、太硬，排便困难。2、排便困难并发一些特殊的症候群，如长期用力排便，直肠坠胀感，排便不完全或需手法帮助排便。3、一周内排便次数少于2-3次。
症状起因：1.饮食因素一些人饮食过少，食品过精过细，食物中的纤维素和水份不足，对肠道不能形成一定量的刺激，肠蠕动缓慢，不能及时将食物残渣推向直肠，在肠内停留时间延长，水份过多吸收而使粪便干燥。进入直肠后的粪便残渣因为量少，不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘。2.排便动力不足排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉，而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、久病卧床、产后等，可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱，腹压降低而使排便动力不足，使粪便排不干净，粪块残留，发生排便困难。3.拖延大便时间一些人把大便当作无关紧要，可早可迟的事，忽视定时排便的习惯;或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等，拖延了大便时间，使已到了直肠的粪便返回到结肠;或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长大便间隔时间。这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝，使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉，形成习惯性排便困难。4.水份损失过多大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失，代偿性引起粪便干结。5.器质性受阻肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时，如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠梗阻等，或腹腔内巨大肿瘤，如卵巢囊肿、子宫肌瘤，以及妊娠、腹水压迫大肠等，可控粪便通过受到障碍，在肠管内停留时间过长，形成排便困难。6.大肠病变如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常，使粪便通过不畅而发生排便困难。7.药物影响引起的排便困难服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等，及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起排便困难。长期滥用泻药，使肠壁神经感受细胞的应激性降低，即使肠内有足量粪便，也不能产生正常蠕动及排便反射，因而导致顽固性排便困难。8.精神因素引起的排便困难精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作等会使便意消失，形成排便困难。另外还有神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等亦可引起排便困难。
就诊科室：消化
