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森林脑炎诊断
补充说明：森林脑炎诊断
a******W 2014-12-29 22:32
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
播散性脑脊髓炎又称感染后脑脊髓炎,是免疫性脱髓鞘病的一种,发病机理是神经织脱髓鞘病理改变.能否治愈要看脊髓损伤的程度.如果病为初发,激素治疗后必须进行一长期阶段的中西医复合治疗,使体内产生病毒抗体不再复发,同时兴奋激活神经,营养神经才能恢复完整的神经功能达到全愈或其本全愈.否则,病情会因失治和延误治疗再次复发,会进一步严重的损害受损脊髓导致病情加重,或者因失治或延误治疗导致受损兴髓缺血性多病灶软化(多发性硬化),既是得到正确治疗硬化灶可以修复,但再生的神经信号不全,所以各种功能不能完全恢复.提示反复的复发可危机视神经损害,发生失明,严重时严重的损伤脑部神经会危及生命.
2014-12-29 22:32
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医生回答(1)
陈冠忠 主治医师 三甲
提问
森林脑炎是指森林脑炎，是一种由蜱虫传播的急性中枢神经系统感染性疾病。
森林脑炎的诊断主要依靠流行病学史、临床表现、脑脊液检查、病原学检查、影像学检查等进行综合分析。
1、流行病学史
在森林脑炎流行区活动，有蜱虫叮咬史。
2、临床表现
患者多急性起病，出现高热、头痛、恶心、呕吐、乏力、全身酸痛等症状，严重者可出现脑膜刺激征、颈项强直等脑膜刺激征阳性表现。
3、脑脊液检查
脑脊液检查可出现白细胞数增多，以中性粒细胞为主，蛋白质含量轻度增高，糖含量一般正常。
4、病原学检查
在患者的脑脊液中分离出森林脑炎病毒，或者在脑组织、脑脊液中检测到森林脑炎病毒的抗原，可以确诊为森林脑炎。
5、影像学检查
头颅CT检查可出现脑实质局部低密度或者等密度病灶，脑室扩大，脑沟增宽，也可以出现脑室周围的低密度水肿带。头颅MRI检查可以出现脑实质和脑膜的强化。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2014-12-29 22:32
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森林脑炎(forestencephalitis)是由森林脑炎病毒经硬蜱媒介所致自然疫源性急性中枢神经系统传染病。临床上以突起高热、头痛、意识障碍、脑膜刺激征、瘫痪为主要特征，常有后遗症，病死率较高。本病是森林地区自然疫源性疾病，流行于我国东北，俄罗斯的远东地区及朝鲜北部林区，多发生于春夏季。又称蜱传脑炎(tick-borne encephalitis，TBE)，俄国春夏季脑炎(Russian spring-summer encephalitis)，东方蜱传脑炎(encephalitis acarina orientalis)等。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
脑心舒口服液
滋补强壮、镇静安神。用于身体虚弱，心神不安，失眠多梦，神经衰弱、头疼眩晕。
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