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沙漠脱水
补充说明：沙漠脱水
a******W 2014-12-30 12:38
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
沙漠脱水可以考虑补液盐溶液、静脉输液、电解质补充剂、轻断食等方法来缓解症状。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免进一步的健康风险。
1.补液盐溶液
补液盐溶液含有钠、钾和其他电解质，通过口服或少量多次摄入来纠正脱水引起的电解质失衡。此措施有助于恢复因高温导致的水分流失及电解质紊乱。适用于轻度至中度沙漠脱水，不涉及严重电解质失调或心肾功能损害。
2.静脉输液
静脉输液是在医院内由专业医护人员快速给予患者所需液体和药物的方法。对于重度沙漠脱水或其他并发症风险较高的病例至关重要。可提供稳定而精确的液体和营养支持。
3.电解质补充剂
电解质补充剂通常为口服片剂或饮料形式，包含钠、氯等必要矿物质，按说明书指导使用。针对轻微到中度的沙漠脱水，旨在平衡因大量排汗造成的体内电解质比例失调。能有效预防进一步健康问题发生。
4.轻断食
轻断食是指按照固定周期限制进食量，如每周5天正常饮食，其余2天只摄取约500卡路里的食物。此方法有助于调节血糖水平并促进新陈代谢，对缓解沙漠脱水期间的代谢压力有益。需注意选择低糖、高蛋白的食物组合。
在从沙漠返回后，应密切监测任何潜在的脱水迹象，如口渴、尿量减少或疲劳。适当的休息和充足的水分摄入是关键，以帮助身体恢复正常状态。
2023-12-26 22:58
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医生回答(1)
谢亚成 主治医师 三甲
提问
脱水均需适当的补液治疗，关于补液的一些计算公式并非能精确计算出脱水量，而且各学者报道也有所不同，在此主要提出一些治疗时的注意事项。
1.当有低血容量休克时，开始输液时应首先同时给予胶体和等张电解质溶液，开始输液速度要快，第1小时通常给予1000～2000ml。
2.脱水不仅是水的丢失，也包括电解质，主要是氯化钠的丢失，因此纠正脱水和纠正电解质紊乱应同时进行。除非等渗性脱水，高渗性脱水和低渗性脱水与浓缩性高钠血症和失钠性低钠血症治疗相似，且临床上的计算公式也以钠离子浓度的变化为计算依据。
3.不论哪种类型的脱水症，都可能因为脱水而尿少，甚至并发肾功能不全，因此输液初期不宜使用含钾溶液，除非合并严重低钾血症，当排除肾功能不全后或尿量增加至40ml/h后，应适当补钾。
4.不同类型的脱水宜选用不同的溶液:①低渗性脱水多应用等渗氯化钠溶液(实际上比正常血浆钠离子和氯离子的浓度皆高)或高渗氯化钠溶液，两者皆有利于提高血钠浓度和血氯浓度。②等渗性脱水应在补充生理盐水的同时补充5%或10%葡萄糖溶液。因为任何脱水的患者皆存在不显性失水，且不显性失水基本不排出电解质;而生理盐水的钠离子和氯化钠离子浓度明显比血浆高，因此两者混合补充时有助于保障正常血钠和血氯浓度。③高渗性脱水时，如是严重高钠血症只能输入5%的葡萄糖溶液，但应避免快速输入高渗葡萄糖溶液;如果不是严重高钠血症，应同时补充一定比例的电解质溶液。
5.补液总量应包括继续丢失量和生理需要量。生理需要量一般不低于1500ml，以水或葡萄糖溶液为主。
2014-12-30 12:38
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
龙虎人丹
开窍醒神，祛暑化浊，和中止呕。用于中暑头晕，恶心呕吐，腹泻及晕车，晕船。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
口服补液盐Ⅲ
治疗腹泻引起的轻中度脱水，补充体液，补充水、钠、钾和氯。
葡萄糖注射液
1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
