发病时间：不清楚
舒太阿德福韦酯片
补充说明：舒太阿德福韦酯片
a******W 2014-12-30 13:53
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医生回答(2)
余午 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
舒太阿德福韦酯片可用于慢性乙型肝炎患者的治疗。如果需要使用恩替卡韦、阿德福韦酯、拉米夫定、替比夫定或替诺福韦酯等药物，建议患者在医生指导下进行用药，并定期监测肝功能。因为这些药物可能会对肝脏造成不同程度的影响，因此必须谨慎使用。
1.恩替卡韦
恩替卡韦适用于治疗慢性乙型肝炎患者。该药物能够抑制乙肝病毒的复制，改善病情。肾功能不全者需要调整剂量。建议定期监测肾功能和血液学指标。
2.阿德福韦酯
阿德福韦酯用于治疗慢性乙型肝炎。此药能有效控制HBV-DNA水平，减轻肝脏炎症反应。长期使用需警惕骨质疏松风险。应定期评估患者的骨折风险并酌情补充钙剂及维生素D。
3.拉米夫定
拉米夫定可用于慢性乙型肝炎的治疗。本品可降低血清中HBVDNA水平，延缓肝病进展以及肝细胞癌的发生。不宜与氯霉素合用，以免影响其代谢过程。同时注意观察周围神经病变等不良反应。
4.替比夫定
替比夫定主要用于成人慢性乙型肝炎。本品具有高度选择性，在体内迅速转化为活性代谢产物TDF-DP，通过抑制HBV多聚酶和逆转录酶的活性而发挥抗HBV作用。服用时应注意可能出现的乳酸酸中毒、严重超敏反应等不良事件发生。对于有潜在致死性的机会性感染报告，因此需密切监测任何新出现的症状和体征。
5.替诺福韦酯
替诺福韦酯适用于慢性乙型肝炎的治疗。本品能显著降低血浆HBVDNA水平，改善肝脏组织状态。肾功能减退患者可能需要调整剂量。还应注意观察肌肉骨骼疼痛、贫血等不良反应。
以上提及的所有药物均需遵医嘱进行使用。在治疗慢性乙型肝炎的过程中，患者要保持良好的生活习惯，避免饮酒，以减少肝脏负担。
2024-01-17 17:05
举报吴吾珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
阿德福韦酯片是抗乙肝病毒的药物。另外两种是普通的保肝降酶药，没有太多副作用。阿德福韦酯片副作用主要是有可能影响肾功能，但真正引起肾功能异常的还是少数。
因此，另外两种药你可以吃。但阿德福韦酯片只是抗乙肝病毒药，不能根治乙肝的，最好也就是把病毒控制到检测不出，并且需要用药三年以上，如果你不能坚持这么久，还是不要吃的好，如果停药停早了，会让你的肝功能损伤更严重的。
2014-12-30 13:53
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所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗原（HBEAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
常见检查： 乙肝两对半
就诊科室：肝病、消化
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
