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原发性开角型青光眼
补充说明：原发性开角型青光眼
a******W 2015-01-07 08:38
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
原发性开角型青光眼可以考虑药物治疗、激光治疗、小梁切除术、虹膜周边切除术等方法进行治疗。若症状持续或加重，应尽快就医以控制病情进展。
1.药物治疗
通过滴眼液或口服药物来降低眼压，如β-肾上腺素受体激动剂、α-肾上腺素能受体阻滞剂等。这类药物能够增加房水排出，减少眼内液体积聚，从而降低眼压。适用于轻度至中度的眼压升高患者。
2.激光治疗
激光治疗通常包括激光小梁成形术或激光周边虹膜切开术，在门诊条件下使用非侵入性的激光技术对特定区域进行精确照射。这些治疗方法利用激光能量改善房水流通，有助于控制眼压。适合于某些类型的青光眼以及存在手术风险或不愿接受手术的患者。
3.小梁切除术
小梁切除术是一种常规的显微手术，在局部麻醉下移除一小部分房水引流通道上的组织，建立新的永久性滤过口。此手术旨在长期稳定地降低眼压。对于难以用药物控制的原发性开角型青光眼是首选方法。
4.虹膜周边切除术
虹膜周边切除术是在局部麻醉下使用特制工具切除一小块虹膜组织，扩大房水流出通路。该措施直接针对原发性开角型青光眼的核心病理机制发挥作用，即房水流出受阻导致眼压增高。
在接受治疗期间，应定期监测眼压变化及视野损伤进展，以便及时调整治疗方案。建议采取低盐饮食，保持适度的身体活动，如散步或温和的瑜伽练习，以辅助血压管理。
2024-03-21 21:37
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医生回答(1)
徐晓娴 主治医师 三甲
提问
一.治疗的目的是要稳定眼压以防止青光眼的视神经和视野损害.
二.青光眼往往首先用药物治疗,或试用激光治疗.局部应用β受体阻滞剂：噻吗心安,左旋布诺洛尔,卡替洛尔,美替洛尔,倍他洛尔.局部应用非选择性肾上腺素能促效剂：肾上腺素,地匹福林. α2 受体选择性肾上腺素能促效剂：氨可乐定,布莫尼定.局部应用胆碱能促效剂：例如毛果芸香碱,二乙氧磷酰硫胆碱. 局部应用的碳酸酐酶抑制剂,可有效降低眼压.局部应用前列腺素类似物,每日1次,可有效降低眼压24小时；此药耐受性好,几乎无全身性副作用；主要的眼部副作用为虹膜色素形成增加,特别是形成淡褐色的虹膜,且可能使葡萄膜炎加剧.
2015-01-07 08:38
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原发性开角型青光眼(primaryopenangle glaucoma)又名慢性单纯性青光眼，俗称慢单。是由于眼压升高为基本特征，进而引起视神经损害和视野缺损，终于导致失明的慢性进行性眼病。开角型青光眼的房有，大多数是宽角，少数为窄角。原发性开角型青光眼可能是1种以上的病，伴有共同的导致视网膜神经节细胞和视神经的损害。本病发病隐蔽，常无自觉症状，多为常规眼部检查或健康普查时被发现。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
