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孕妇尿碘偏高怎么办
补充说明：孕妇尿碘偏高怎么办
2021-01-07 22:08
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鹿志霞 副主任医师 济南市中西医结合医院 三甲
擅长：生殖内分泌疾病，多囊卵巢综合征，月经失调，不孕症，产科急危重症；妊娠恶阻、胎动不安、乳汁淤积、产后恶露不绝、缺乳等。产后盆底康复。
提问
孕妇尿碘偏高需要根据不同的原因进行处理，多考虑与饮食不当、服用过量含碘药物、甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺结节等原因有关。
1、饮食不当
如果孕妇在日常生活中摄入过多含碘的食物，比如海带、紫菜等，可能会导致体内的碘元素含量升高，从而出现尿碘偏高的情况。建议孕妇在日常生活中需要注意合理膳食，适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、胡萝卜、苹果、香蕉等，同时还需要注意避免过量摄入含碘的食物。
2、服用过量含碘药物
如果孕妇在怀孕期间服用过量的含碘药物，可能会导致体内的碘元素含量升高，从而出现尿碘偏高的情况。建议孕妇需要及时停止服用含碘的药物，以免导致体内的碘元素含量持续升高，引起碘中毒的情况。同时，孕妇也可以适当饮用温水，促进机体新陈代谢，有利于改善尿碘偏高的情况。
3、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症主要是由于机体甲状腺素分泌过多引起的内分泌疾病。由于体内甲状腺素水平升高，孕妇可能会出现尿碘偏高的情况。建议孕妇需要及时就医，可以在医生指导下使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物进行治疗。同时，孕妇也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，提高机体免疫力。
4、甲状腺炎
甲状腺炎主要是由于自身免疫、病毒感染等因素引起的甲状腺炎症反应。由于体内甲状腺素水平升高，孕妇可能会出现尿碘偏高的情况。建议孕妇可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。饮食上建议孕妇可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。
5、甲状腺结节
甲状腺结节主要是由于甲状腺细胞异常增生引起的疾病，一般可表现为甲状腺肿大、疼痛等症状。由于体内甲状腺素水平升高，孕妇也可能会出现尿碘偏高的情况。建议孕妇可以通过甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检查等方式明确诊断。对于确诊的甲状腺结节体积较小的孕妇，一般不需要进行特殊治疗，定期复查即可。对于体积较大的甲状腺结节，建议孕妇可以通过手术的方式进行治疗，如甲状腺全切术等。
在日常生活中，建议孕妇注意休息，避免熬夜，在饮食上可以吃清淡的食物，多吃水果和蔬菜，避免吃辛辣刺激的食物。如果出现其他不适，应及时就医，以免延误病情。
2022-08-26 18:45
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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