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孕妇尿碘低什么原因
补充说明：孕妇尿碘低什么原因
a******W 2015-01-10 17:57
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕妇尿碘低可能是甲状腺功能减退、自身免疫性甲状腺炎、碘摄入不足、药物影响或甲状腺功能亢进症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗并评估对胎儿的影响。
1.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成和分泌减少，机体代谢率降低，导致甲状腺激素对促甲状腺激素(TSH)负反馈减弱，TSH水平升高。这使得垂体前叶持续产生更多的TSH，刺激甲状腺细胞增生，进而出现甲状腺肿大。患者可在医生指导下通过服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等进行补充治疗。
2.自身免疫性甲状腺炎
自身免疫性甲状腺炎是由自身免疫系统攻击甲状腺引起的炎症反应，会导致甲状腺功能受损，从而引起甲状腺激素合成减少，血清中TSH浓度增高，促进甲状腺组织反复增生，进而出现甲状腺肿大的现象。患者可遵医嘱使用甲泼尼龙片、醋酸可的松片等糖皮质激素类药物进行治疗。
3.碘摄入不足
碘是合成甲状腺激素的重要原料之一，当碘摄入不足时，甲状腺不能合成足够的甲状腺激素，就会促使下丘脑释放促甲状腺激素释放激素(TRH)，TRH作用于垂体前叶，使其产生促甲状腺激素(TSH)，TSH刺激甲状腺滤泡上皮细胞增生，久而久之形成甲状腺肿。对于缺碘所致者，可通过食用加碘盐或含碘丰富的食物如海带、紫菜来补碘。
4.药物影响
抗甲状腺药中的丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等能抑制甲状腺激素合成，使血中甲状腺激素含量下降，此时反馈性的使垂体前叶促甲状腺激素分泌增多，导致甲状腺肿大。如果确诊为药物因素导致的甲状腺肿大，则需要调整用药方案，在医生指导下更换其他替代药物。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高，甲状腺处于高代谢状态，甲状腺细胞增生，甲状腺肿大。这是由于甲状腺激素直接作用于甲状腺细胞，促进其生长和分裂。患者可以遵照医生的意见口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等抗甲状腺药物进行治疗。
孕期女性应注意保持均衡饮食，避免过度节食以确保碘充足。建议定期进行甲状腺功能检测以及尿碘测定，以监测病情变化。
2024-03-19 19:27
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医生回答(1)
林筱婕 主治医师 三甲
提问
你的情况最好做下四维彩超来了解胎儿情况，孕妇的碘量低对胎儿是有一定影响的，碘可促进胎儿甲状腺的合成，有利于胎儿大脑的良好发育。
可适当食用一些富含碘的天然食品，多吃海带、紫菜、海鱼、虾等含碘丰富的海产品。祝你好孕
2015-01-10 17:57
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正常成人体内含碘20～50微克。碘进入体内可随食物、饮水、食盐等途径摄取。主要从肠道吸收的碘70%~80%浓集在甲状腺中，其主要通过尿液排出。碘是组成甲状腺素的元素。它通过甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)发挥生化作用。碘缺乏性疾病包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病。但摄入碘过多也可致病，如高碘性地方性甲状腺肿。检测尿碘是缺碘的一个重要又简便的判定指标。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
夏枯草口服液
清火、散结，消肿。用于头痛眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛；甲状腺肿大、淋巴结结核、高血压症、乳腺增生病上述症候者。
