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强迫症和强迫性人格障碍
补充说明：强迫症和强迫性人格障碍
a******W 2015-01-10 23:20
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
强迫症是一种以反复出现的强迫思维或强迫行为为主要临床特征的精神疾病，而强迫性人格障碍表现为固执地追求完美、遵循规则和对自己高标准严要求。
强迫症与大脑神经递质失衡有关，特别是多巴胺和5-羟色胺功能异常。这导致个体难以控制重复性的思想或行为。强迫性人格障碍可能与遗传因素、环境压力以及大脑前额叶皮层的功能异常有关。强迫症患者会出现无法摆脱的强烈内心冲动，伴有焦虑情绪，如反复洗手、检查门窗是否关闭等；强迫性人格障碍则表现为过度谨慎、犹豫不决、对细节有强烈的依恋。
诊断这两种情况通常需要心理评估，例如使用明尼苏达多项人格测验或汉密尔顿抑郁量表。必要时，医生可能会建议进行MRI或CT扫描以排除其他潜在的大脑结构异常。针对强迫症，常用的心理治疗方法包括认知行为疗法和暴露疗法。药物治疗可选用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，如舍曲林、氟西汀等。对于强迫性人格障碍，社交技巧训练和认知重构是有效的治疗方法。
无论是强迫症还是强迫性人格障碍，都应关注心理健康，保持良好的生活习惯，有助于减轻症状并提高生活质量。
2024-01-25 17:44
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医生回答(1)
陈肖贤 主治医师 三甲
提问
"你好，强迫型人格障碍是一种以要求过于严格与完美无缺为主要特征的人格障碍，男性多于女性，在强迫症中，约32%的病前具有强迫型人格障碍。
它的特征：感到个人不安全和心存疑虑，从而导致过分认真、固执、谨小慎微和僵化。可有反复出现且不愿意有的想法和冲动，但尚未达到强迫症症状标准的程度。有强迫症的人心里总笼罩着一种不安全感，常处于莫名其妙的紧张和焦虑状态；思虑过多，对自己做的事总没把握；行为循规蹈矩，不知变通。
对强迫性人格障碍，主要进行自我的心理疏导，增强自己的安全感，做完的事情就不要想，努力运用新方法新思路解决问题。"
2015-01-10 23:20
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强迫性障碍(obsessive-compulsive disorder)简称强迫症，以反复出现强迫观念(obsession)为基本特征的一类神经症性障碍。强迫观念是以刻板形式反复进入患者意识领域的思想、表象或意向。这些思想、表象或意向对患者来说，是没有现实意义的，不必要的或多余的;患者意识到这些都是他自己的思想，很想摆脱，但又无能为力，因而感到十分苦恼。强迫动作是反复出现的刻板行为或仪式动作，是患者屈从于强迫观念力求减轻内心焦虑的结果。
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1.各种神经症所致的焦虑状态，如广泛性焦虑症。2.原发性高血压、消化性溃疡等躯体兼并伴发的焦虑状态。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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用于功能性消化不良伴有呕吐、反胃、纳呆、反酸及体疲倦乏力等症状；慢性胃炎消化不良伴有抑郁、焦虑状态症状；功能性便秘；胃轻瘫；肠易激综合症；小儿厌食症等。
