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原发性胎儿水肿原
补充说明：原发性胎儿水肿原
a******W 2015-01-11 21:41
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
原发性胎儿水肿可能由抗磷脂综合征、巨球蛋白血症、遗传性血管神经性水肿、抗心磷脂抗体阳性、抗核抗体阳性引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.抗磷脂综合征
抗磷脂综合征是一种自身免疫性疾病，由于抗磷脂抗体水平升高导致内皮细胞损伤和凝血功能障碍，引起胎盘微血管血栓形成，导致胎儿水肿。抗血小板治疗是常用的治疗方法，如阿司匹林、氯吡格雷等，可以抑制血小板活化和聚集，预防血栓形成。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为单克隆IgM增多，高浓度IgM通过经典途径过度激活补体C3，产生炎症因子，导致毛细血管炎和组织水肿。环磷酰胺是一种常用的化疗药物，能有效抑制肿瘤细胞增殖，减轻病情，改善胎儿水肿。
3.遗传性血管神经性水肿
遗传性血管神经性水肿是由基因突变引起的常染色体显性遗传病，患者体内缺乏一种称为C1酯酶抑制剂的蛋白质，导致皮肤黏膜下组织发生局限性水肿。C1抑制物替代疗法是主要的治疗方法，包括新鲜冷冻血浆、重组人C1抑制物等，可缓解症状并减少水肿的发生。
4.抗心磷脂抗体阳性
抗心磷脂抗体阳性可能导致血小板凝集异常，影响血液流动性和血液循环，进而阻碍氧气和营养物质供应给胎儿，导致胎儿水肿。抗血小板治疗有助于控制病情，常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等。这些药物能够抑制血小板活化和聚集，防止血栓形成，从而改善循环状况。
5.抗核抗体阳性
抗核抗体阳性可能表明存在自身免疫反应，导致免疫系统攻击胎儿，引起胎儿水肿。糖皮质激素是治疗自身免疫性疾病的首选药物之一，如、甲泼尼龙等，具有强大的抗炎作用，能迅速抑制免疫应答，减轻症状。
建议定期进行超声波检查以监测胎儿水肿情况，同时注意孕妇是否有高血压、蛋白尿等症状，以及是否存在妊娠期糖尿病的情况。必要时，孕妇可在医生指导下使用低分子肝素钙注射液进行抗凝治疗，以降低胎儿水肿的风险。
2024-03-15 05:11
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医生回答(1)
彭含蒂 主治医师 三甲
提问
正常精液呈黏性,乳白色,含有灰白色凝块,约10—20分钟后凝块自行液化,变成半透明,混浊的稀薄黏液.精子活动力分为4级：a级表示精子活动极好,呈快速直线向前运动；b级表示精子活动很好,直线向前运动；c级表示精子活动力一般,只向前曲线运动；d级表示精子活动能力差,只在原地蠕动.您的情况有一定的关系,建议再次受孕前夫妻双方到医院做生育条件及优生优育的检查,可在医生的指导下受孕,以免再次发生这种情况.m
2015-01-11 21:41
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水肿胎发生率约为1/(1400~4000)妊娠,有两种类型:免疫性和非免疫性〔1〕。母儿血型不合是引起免疫性胎儿水肿的主要原因,近年已少见。非免疫性水肿胎病因较复杂,包括严重贫血(如Bart's水肿胎)、心血管畸形、染色体异常、宫内感染等。地中海贫血(地贫)是东南亚常见的单基因遗传
症状起因：一、免疫性水肿是指孕妇和胎儿血型不合引起的胎儿或刚出生婴儿免疫性溶血，是一种同族血型免疫性疾病。主要是由ABO血型和Rh血型不合引起。 1)Rh血型不合，主要发生在母亲的血型是Rh阴性，胎儿血型是Rh阳性上。Rh血型分Rh阳性和Rh阴性。大部分人是Rh阳性。母亲的血型是Rh阴性，胎儿血型是Rh阳性时，对母亲的血液来说，胎儿的血液就是异物，因而会产生对抗胎儿血液的抗体，致胎儿的红细胞逐渐被破坏。 2)ABO血型不合。O型的女性和O型以外的男性结婚以后怀孕时，有的会引起ABO型血型不合症。但是，与Rh血型不合比起来，新生儿得重症黄疸的很少。 二、非免疫性水肿原因常见的有： 1)心血管畸形和心功能异常 2)胎儿肺部畸形。 3)胎盘异常。 4)血液的原因(如海洋性贫血)。主要发生在父母双方都有海洋性贫血上。 5)胎儿染色体异常 6)子宫内感染细菌病毒(如细小病毒、链球菌、螺旋体、巨细胞病毒、可萨奇病毒、弓形虫等)。
可能疾病： 双胎输血综合征 微病毒B19感染性风湿病
常见检查：
就诊科室：产科
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