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肝硬化初期
补充说明：肝硬化初期
a******W 2015-01-15 00:42
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医生回答(2)
赵清生 主治医师 三甲
提问
早期肝硬化在临床上无任何特异性症状和体征，肝功能检查无明显异常，处于亚临床阶段。但有部分病人可有如下表现。
（1）全身症状：主要有乏力，易疲倦，体力减退。少数病人可出现脸部色素沉着。
（2）慢性消化道症状：主要表现为食欲减退，腹胀，便秘或腹泻，肝区隐痛，劳累后尤甚。
（3）体征：少数病人可见蜘蛛痔，肝脏轻度或中度肿大，多见于酒精性肝硬变患者，一般无压痛，脾脏正常或轻度肿大。
上述临床表现常易与原有慢性肝病相混淆或不引起病人的重视。
治疗
肝硬化往往因并发症而死亡，上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。
因此，肝硬化的治疗和预防原则是：合理膳食、平衡营养、改善肝功能、抗肝纤维化治疗、积极预防并发症。
2015-01-15 00:42
举报谢亚成 主治医师 三甲
提问
肝硬化早期症状：
(1)全身症状：主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数病人可出现脸部色素沉着。
(2)慢性消化不良症状：食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛，劳累后明显。
(3)体征：少数病人可见蜘蛛痣，肝脏轻度到中度肿大，多见于酒精性肝硬化患者，一般无压痛。脾脏可正常或轻度肿大。
上述临床表现常易与原有慢性肝病相混淆或不引起病人的重视。.
[编辑本段]治疗
肝硬化往往因并发症而死亡，上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。
因此，肝硬化的治疗和预防原则是：合理膳食、平衡营养、改善肝功能、抗肝纤维化治疗、积极预防并发症。
西医常规治疗
一、一般治疗：
(1)休息 肝功能代偿者，宜适当减少活动，失代偿期患者应以卧床休息为主；
(2)饮食 一般以高热量、高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜。
(3)支持疗法
二、药物治疗 目前无特效药，不宜滥用药物，否则，将加重肝脏负担而适得其反。
(1)补充各种维生素
(2)保护肝细胞的药物 如木苏丸、肝泰乐、维丙肝、肝宁、益肝灵(水飞蓟素片)、肌苷等，10%葡萄糖液内加入维生素CB6氯化钾、可溶性胰岛素
(3)中药
三、肝移植 人类第一例正规肝移植是1963年完成的。据国外统计自1980年以来，肝移植的3年存活率依病种的多少为序是：晚期非酒精性肝硬化41%左右;酒精性肝硬化20%;胆道闭锁60%;肝细胞癌20%;胆管癌
2015-01-15 00:42
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
