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伤寒病常见并发症
补充说明：伤寒病常见并发症
a******W 2015-01-17 14:21
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
伤寒病的常见并发症有腹泻、表情淡漠、玫瑰疹、肝肿大、脾肿大等。如果症状持续或加重，应立即就医以便获得适当的治疗。
1.腹泻
由于伤寒杆菌毒素刺激肠壁，导致肠道蠕动加快，进而引发腹泻。主要表现为排便次数增多，每日超过3次，且粪便呈稀水样或含有黏液和血丝。
2.表情淡漠
伤寒病程中随着免疫系统受损，中枢神经系统功能受到抑制，患者会出现意识障碍，从而表现出表情淡漠的症状。这种表现通常出现在疾病的晚期阶段，是颅内压增高引起的脑干功能衰竭的表现之一。
3.玫瑰疹
当机体感染伤寒沙门氏菌后，其产生的外毒素会诱导机体产生免疫应答，出现炎症反应。这些炎症细胞会聚集在皮肤下，形成红色斑点样的病变，即玫瑰疹。玫瑰疹通常出现在躯干部位，但也可能扩散到其他部位。
4.肝肿大
伤寒病时，由于全身毒血症严重，可累及肝脏，使其充血、水肿并发生变性坏死，导致肝肿大。触诊发现右上腹有柔软而光滑的触感，边缘圆钝，随呼吸上下移动。
5.脾肿大
伤寒杆菌侵入人体后，通过血液循环进入脾脏，大量繁殖并破坏脾脏组织，导致脾脏充血、肿胀和增生。脾肿大的程度因人而异，轻者仅能触及肋缘下，重者则可达到脐水平线以上。
针对伤寒病的诊断，可以进行血常规、肥达试验以及骨髓培养等检测项目。治疗措施包括抗生素治疗，如氟喹诺酮类药物左氧氟沙星、环丙沙星等。患者应注意休息，避免食用未经充分煮熟的食物，保持良好的个人卫生习惯，以减少感染风险。
2024-01-27 23:47
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。 本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
多发人群：所有人群，孕妇孕早期常见
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适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
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