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伤寒病用药
补充说明：伤寒病用药
a******W 2015-01-17 15:33
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
伤寒病的治疗通常需要使用抗生素，上述药物包括环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、阿奇霉素、头孢曲松等。由于伤寒病的复杂性和潜在的严重并发症，建议在专业医生指导下使用药物，并及时就医以获得适当的治疗。
1.环丙沙星
环丙沙星适用于敏感细菌引起的感染性疾病。该药物能抑制细菌DNA旋转酶的活性，阻碍细菌DNA复制。肾功能减退者需适当降低剂量；老年人慎用本品。
2.氧氟沙星
氧氟沙星可用于治疗伤寒及其他沙门菌属感染。其通过抑制细菌DNA旋转酶A亚单位，阻碍细菌DNA的合成和复制。肝功能不全者应减量使用。
3.左氧氟沙星
左氧氟沙星可作为伤寒的替代治疗方案。此药物也具有广谱抗菌作用，能够有效地杀灭伤寒杆菌。服用期间应注意可能出现的中枢神经系统副作用，如头痛、眩晕等。
4.阿奇霉素
阿奇霉素为伤寒的常用治疗药物之一，可以有效抑制伤寒沙门氏菌的生长繁殖。服药期间不宜驾驶车辆或操作机器。
5.头孢曲松
头孢曲松是用于治疗伤寒的一种抗生素。其通过干扰细菌细胞壁的合成来发挥杀菌作用。对头孢菌素类抗生素过敏的患者禁用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用，以确保安全有效的治疗。在治疗伤寒的过程中，患者应注意休息，保证充足睡眠，有利于促进病情恢复。
2024-01-31 21:12
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医生回答(1)
司徒横 主治医师 三甲
提问
对症治疗高热是可应用退热药，患者出现兴奋狂躁症状时应用镇静剂;采用生理盐水灌肠治疗便秘;调节饮食改善腹胀腹泻症状，如减少牛奶及糖类缓解腹胀，少糖少脂肪缓解腹泻。此外可以应用等激素类药物进行辅助治疗，但有腹胀腹泻患者慎用。
2015-01-17 15:33
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持续发烧可由多种疾病引起。是发热激活物作用于机体，进而导致内生致热原(EP)的产生并入脑作用于体温调节中枢，更进而导致发热中枢介质的释放继而引起调定点的改变，最终引起发热并且发热持续不退，保持一段较为平稳的高热或是低热。
症状起因：持续高热(一)感染性疾病1结核病以发热起病者有急性血行播散型肺结核、结核性脑膜炎、浸润型肺结核等原因不明的长期发热。2伤寒副伤寒以夏秋季多见，遇持续性发热1周以上者，应注意伤寒的可能。3细菌性心内膜炎出现持续发热1周以上，伴有皮肤及黏膜瘀点、心脏杂音改变脾肿大、贫血、显微镜血尿等血培养有致病菌生长。4细菌性肝脓肿寒战高热，肝区疼痛，肝肿大压痛叩击痛，典型者诊断较易。5阿米巴肝脓肿间歇性或持续性发热，肝区疼痛肝肿大压痛、消瘦和贫血等。(二)非感染性疾病1原发性肝癌一般诊断较易。当以发热为主诉者诊断较难，表现为持续性发热或弛张热，或不规则低热少数可有高热(如炎症型或弥漫性肝癌)易误为肝脏肿或感染性疾病。2恶性淋巴瘤凡遇到未明原因的淋巴结肿大按炎症或结核治疗1个月无效者;不明原因的发热，均应考虑本病的可能，确诊主要依靠病理。3恶性组织细胞病发热是常见的症状。对有长期发热原因不明，伴有肝脾肿大淋巴结肿大，而流行病学资料、症状体征不支持急性感染且有造血功能障碍者，须想到本病的可能。4急性白血病可有发热，经血涂片、骨髓检查可以确诊不典型白血病。5血管一结缔组织病(1)系统性红斑狼疮：长期发热伴有两个以上器官损害血象白细胞减少者应考虑到本病。SLE在病程中可始终无典型皮疹，仅以高热表现的特点(2)结节性多动脉炎：表现为长期发热伴肌痛、关节痛、皮下结节(下肢多沿血管走向分布，或成条索状)、肾损害血压高，胃肠症状等。(3)类风湿性关节炎：可有畏寒、发热、一过性皮疹关节痛不明显，淋巴结肿大，肝脾肿大虹膜睫状体炎，心肌炎，白细胞增高血沉增快但类风湿因子阴性，抗核抗体与狼疮细胞均阴性。(4)混合性结缔组织病:多见于女性特点是具有红斑狼疮、硬度病、皮肌炎的临床表现肾脏受累较少，以发热症状明显。持续低热1结核病为低热的常见病因，以肺结核多见，低热乏力及纳差者，应及时查痰结核菌(涂片或TB-PCR)及胸部X线检查。2慢性肾孟肾炎为女性患者常见低热原因。可无明显症状、体征甚至尿检查无异常，以低热为唯一表现。3慢性病灶感染以不规则低热多见常伴有局部症状体征，当病灶清除后症状消失。4艾滋病(AIDS)表现为长期不规则发热，慢性腹泻超过1个月，对一般抗生素治疗无效消瘦，原因不明全身淋巴结肿大，反复细菌真菌、原虫等感染，结合流行病学资料及时进行抗HlVP24抖抗原检测。5巨细胞病毒感染可持续低热，类似传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎依据抗CMVIgM检测诊断。6甲状腺功能亢进表现早期低热伴心悸、脉搏快、多汗食欲亢进、消瘦、手颤甲状腺肿大，局部杂音等。检测T3T4、rT3等。7恶性肿瘤中年以上者有不明原因低热，血沉增快，应注意肿瘤检查如原发性肝癌。肺癌、肾癌及结肠癌等8神经功能性低热多见于青年女性，夏季明显。一日间体温相差神经官能症症状一般情况良好，体重无变化，虽经各种药物治疗无效可自愈。p9感染后低热急性细菌性或病毒性感染控制后，仍有低热、乏力食欲缺乏等，与患者植物神经功能紊乱有关。
就诊科室：内科、保健科
左氧氟沙星片
适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
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