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舌肌萎缩什么原因
补充说明：舌肌萎缩什么原因
a******W 2015-01-17 16:57
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
舌肌萎缩可能是由舌咽神经损伤、舌咽神经炎、舌咽神经肿瘤、舌咽神经变性、舌咽神经受压等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.舌咽神经损伤
当外伤导致舌咽神经受损时，可能会出现舌部肌肉功能障碍和萎缩。对于神经损伤，可以考虑使用营养神经药物进行治疗，如维生素B1、甲钴胺等。
2.舌咽神经炎
舌咽神经炎是由炎症引起的局部水肿压迫舌咽神经，进而影响其正常传导功能，使患者出现吞咽困难、声音嘶哑等症状。此外，还可能伴随有舌肌萎缩的现象。针对舌咽神经炎，可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛和不适感，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.舌咽神经肿瘤
舌咽神经肿瘤是指发生在舌咽神经及其分支上的肿瘤，由于占位效应引起周围组织结构受压，从而导致舌肌萎缩。手术切除是治疗舌咽神经肿瘤的主要方法，医生会根据肿瘤性质选择合适的手术方式，例如经口入路显微镜下舌咽神经鞘瘤摘除术。
4.舌咽神经变性
舌咽神经变性是一种遗传性疾病，由基因突变引起，会导致神经细胞逐渐死亡，进而引起舌肌萎缩。目前没有特定的治疗方法来治愈舌咽神经变性，但可以通过物理疗法和康复训练来改善症状，延缓病情进展。
5.舌咽神经受压
如果存在舌咽神经受压的情况，则会影响神经信号的传递，导致神经支配区域的感觉异常以及运动障碍，表现为舌头麻木、无力甚至萎缩。若确诊为舌咽神经受压，通常需要通过手术的方式解除压迫，比如舌咽神经减压术。
建议定期进行口腔检查以监测舌肌状态，必要时还可进行头颅MRI、血生化检查以及神经系统评估。日常生活中注意保持良好的口腔卫生，避免过度疲劳，保证充足的睡眠时间也有助于减轻症状。
2024-02-24 14:37
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医生回答(1)
张晓云 主治医师 三甲
提问
1、鼻咽癌直接侵犯或淋巴结转移至茎突后区或舌下神经管。使舌下神经受侵，引起伸舌偏向病侧，伴有病侧舌肌萎缩。
2、球麻痹时，舌肌萎缩，震颤明显，而下颌反射亢进，吸吮反射阳性，显示上下运动神经元合并损害。
可根据以上两点来作为诊断依据。
2015-01-17 16:57
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颅神经损害常以舌肌最早受侵，出现舌肌萎缩，伴有颤动，以后腭、咽、喉肌，咀嚼肌等亦逐渐萎缩无力，以致病人构音不清，吞咽困难，咀嚼无力等。球麻痹可为首发症状或继肢体萎缩之后出现。舌肌萎缩亦可见于鼻咽癌。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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初疗或其后化疗失败的转移性卵巢癌的一线化疗。联合化疗失败或辅助化疗6个月内复发的转移性乳腺癌，一线治疗晚期非小细胞肺癌，乳腺癌淋巴结阳性术后的辅助治疗。
