发病时间：不清楚
舌咽神经痛手术治疗
补充说明：舌咽神经痛手术治疗
a******W 2015-01-18 12:42
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
内科治疗方面，卡马西平是药物治疗最佳药物，其作用机理是抑制细胞膜内钾离子外出，钠离子进入膜内，恢复钾钠离子平衡，消除异电位，使面部疼痛消失。也进一步说明了疼痛发作的机理。一旦无效，主张凡是面部长期激烈疼痛，首选微血管减压手术治疗。根据头颈部位长短粗细分为细长、粗短及中间型，手术提出吕式体位，切口选择原则:细长型与中间型采用斜行切口，粗短型采用横行切口;微血管压迫神经分为接触、压迫、粘连包绕及贯串型。第一关把关的扁桃体你给切除了,那么咽就是你的第一关把关的了,所以经常会出现疼痛,这都是因为你的底抗力下降所因起的,建议你用中药调解一下内热,咽不痛了,再去补增底抗力.不然疼痛时时都会跟着你的哟! 因茎突过长或其方位、形态异常刺激邻近血管神经而引起的咽部异物感、咽痛或反射性耳痛、头颈部痛和涎腺增多等症状的总称。常见于成年人。起病缓慢，病史长短不一，常有扁桃体区、舌根区疼痛，常为单侧，多不剧烈，可放射到耳部或颈部，吞咽时加重。咽异物感或梗阻感较为常见，多为一侧，吞咽时更为明显，有时在讲话、转头或夜间加重。也可引起咳嗽、当颈动脉受到压迫或磨擦时，疼痛可从一侧下颌角向上放射到头颈部或面部。有时可有耳鸣、流涎、失眠等神经衰弱的表现。查体:触诊扁桃体区可扪到坚硬条索状或刺状突起，患者可诉此处为不适之处，并可诱致咽痛或咽痛加重。多为单侧过长。茎突线片常显示其长度过长，或有偏斜、弯曲等情况。
2015-01-18 12:42
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医生回答(1)
于小伟 主治医师 三甲
提问
舌咽神经痛手术治疗，一般包括微血管减压术、舌咽神经切断术、迷走神经舌咽神经分支切断术、微血管减压术、乙状窦后入路舌咽神经切断术等，需要在医生指导下进行。
1、微血管减压术
微血管减压术是一种微创手术，主要是通过微创手术将压迫舌咽神经的血管推移离开，解除血管对舌咽神经的压迫，从而缓解疼痛。手术后患者可能会出现声音嘶哑、饮水呛咳等症状，大多可在1-2周内缓解。
2、舌咽神经切断术
舌咽神经切断术是一种常见的手术，主要是通过切断舌咽神经及迷走神经的主干，从而达到止痛的目的。手术后患者可能会出现声音嘶哑、咽部异物感等症状，大多可在1-2周内缓解。
3、迷走神经舌咽神经分支切断术
迷走神经舌咽神经分支切断术是一种微创手术，主要是通过手术将舌咽神经以及迷走神经的主干切断，从而达到止痛的目的。手术后患者可能会出现声音嘶哑、饮水呛咳等症状，一般可在1-2周内缓解。
4、微血管减压术
微血管减压术是一种微创手术，主要是通过微创手术将压迫舌咽神经的血管推移离开，解除血管对舌咽神经的压迫，从而缓解疼痛。手术后患者可能会出现声音嘶哑、饮水呛咳等症状，大多可在1-2周内缓解。
5、乙状窦后入路舌咽神经切断术
乙状窦后入路舌咽神经切断术是一种微创手术，主要是通过微创手术将压迫舌咽神经的血管推移离开，解除血管对舌咽神经的压迫，从而缓解疼痛。手术后患者可能会出现声音嘶哑、饮水呛咳等症状，一般可在1-2周内缓解。
患者在术后要注意保持口腔的清洁卫生，可以用温水漱口，避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2015-01-18 12:42
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舌咽神经痛也称为舌咽神经痛性抽搐，临床上较少见;系指局限于舌咽神经感觉支支配区内，有时伴有迷走神经耳支和咽支的分布区内反复发作性的一种炙痛或刺痛。其特征为扁桃体、咽后、舌后和中耳内的阵发性剧痛。本病可呈自发性，但常由吞咽、谈话或触及扁桃体咽后部而突然发作。可分为原发性及继发性两种。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
