精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

脊柱外科疾病可以通过微创椎间孔镜手术、脊柱内固定术、脊柱融合术等手术方式治疗,也可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等药物进行止痛治疗,或者配合医生进行物理疗法如牵引、电刺激等康复训练。如果症状持续或加剧,应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.微创椎间孔镜手术
通过小切口进入椎管,在可视情况下移除突出的椎间盘组织或减压受压神经根,缓解压迫。此措施针对特定的腰椎间盘突出患者,旨在减轻对神经根的压迫,改善症状。
2.脊柱内固定术
使用金属植入物如螺钉、板条等固定受损节段,通常采用开放性手术;目的是恢复稳定并促进愈合。对于因外伤导致的不稳定骨折或先天畸形引起的功能障碍有益;可防止进一步损伤脊髓和神经根。
3.脊柱融合术
通过将两个或多个相邻椎体永久连接起来来增加稳定性,减少疼痛和改善功能。适用于先天性畸形、退行性疾病或其他原因引起的不稳状态;目标是长期解决不适问题。
4.非甾体抗炎药
通过抑制环氧化酶活性而减少前列腺素合成,从而起到镇痛作用。NSAIDs可用于急性期止痛及预防术后感染后发热等情况;但需注意胃肠道副作用风险。
5.物理疗法
包括电刺激、超声波治疗等手段,在专业人员指导下进行,旨在增强肌肉力量、改善灵活性。PT适合于多种类型的脊柱相关问题,可辅助缓解肌肉紧张和僵硬;需要定期评估效果并调整方案。
在选择治疗方法时,应考虑患者的年龄、身体状况以及是否有其他合并症。此外,康复训练应在专业医师指导下进行,以最大限度地减少并发症风险并促进最佳预后。

2024-01-05 21:45

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医生回答(1)

张晓晓 主治医师 三甲

提问

隐性脊椎裂则有部分伴有脊髓拴系,而脊髓拴系才是发病的真正原因。目前惟一有效的疗法是施行脊髓拴系松解术。有些患儿家长因害怕手术,心存侥幸而选用各种各样的非手术疗法,最终贻误治疗。不要等到症状加重时才做手术.对有隐性脊柱裂的患者,应常年追踪观察,一旦出现脊髓拴系症状应立即手术。先天性脊柱裂引起的遗尿用内服药是没有好办法的;建议您最好到外科咨询一下,因为脊柱裂内科治疗基本没有效果,只有手术治疗;具体的最好到当地大医院或是儿童医院外科专科咨询。

2015-01-19 17:07

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疾病百科

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脊柱裂 (柱裂)

脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全,在脊柱的背或腹侧形成裂口,可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见,在普查人口中占5%~29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍,以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂,最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出,则为显性脊柱裂,占1‰~2‰,后者在治疗上相当困难,且多属神经外科范畴。

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