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舌苔发黑是何原因
补充说明：舌苔发黑是何原因
a******W 2015-01-19 19:54
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
舌苔发黑可能是由于食物及药物影响、霉菌感染、慢性疾病、长期使用某些药物或重金属中毒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物及药物影响
食用黑色的食物或者含铁量较高的食物后，色素附着于舌苔上，导致舌苔颜色变黑；服用某些药物如复方铝酸铋颗粒、硫酸亚铁片等，可使舌苔染色。一般不需要特殊处理，停止摄入黑色食物和相应药物一段时间后即可自行恢复。
2.霉菌感染
由于口腔卫生不佳等原因导致口腔内环境改变，有利于真菌生长繁殖，形成黑色霉斑。此外，霉菌还可能引起口臭、口腔疼痛等症状。可在医生指导下使用制霉菌素片、氟康唑胶囊等抗真菌药物进行治疗。
3.慢性疾病
当患者存在胃溃疡、十二指肠溃疡等消化道疾病时，会导致胃肠功能紊乱，进而出现舌苔发黑的症状。针对此类病因所致的舌苔发黑，建议患者及时就医，在医生指导下通过口服奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解不适症状。
4.长期使用某些药物
长期用药可能会导致机体代谢功能减弱，从而影响舌头部位的新陈代谢，致使舌苔无法正常脱落，出现舌苔发黑的情况。若患者无其他不适症状，则不必过于担心，定期观察即可。
5.重金属中毒
重金属中毒会引起舌黏膜损伤，导致舌苔颜色异常。同时还会伴随恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状。重金属中毒需立即停用可疑药物并前往医院急诊科就诊，配合医生通过洗胃等方式清除体内残留的有毒物质。
日常生活中，应注意保持良好的口腔卫生习惯，避免过度清洁导致口腔菌群失衡。如有必要，可以到正规医院进行血常规、便常规以及肝肾功能等相关检查，以排除潜在的健康问题。
2024-03-12 09:03
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医生回答(1)
李成希 主治医师 三甲
提问
在人的口腔里(包括舌苔上)生长有各式各样的细菌、霉菌等微生物，它们平时互相制约，保持着一定的平衡状态，对人的健康也没有什么妨碍。如果因为疾病的需要，应用了大量多种广谱抗生素，那么这些微生物的平衡状态就会被打破。一些对抗生素比较敏感的细菌被杀灭，而相对不怕这些抗生素的霉菌却乘机大量生长。由于霉菌大都会产生各种颜色，因而就可在舌头上出现从棕色到黑色的各种苔色，停用抗生素后可以自然恢复。然而也有人并没有用过抗生素而出现黑苔。例如有些长期发热的人，可出现焦黑苔，中医认为是热极化火，火把舌苔“烤焦”了而形成黑苔。有一些慢性病，例如尿毒症、恶性肿瘤等，在病情恶化时也会出现黑苔，这是病情危急的征象。
2015-01-19 19:54
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中医认为舌苔发黑是热极化火所致。还有些肠胃有毛病的人，容易生寒湿，舌苔会变得厚腻，开始是白色，逐渐变成黄色或黑色。舌苔发黑的患者会发现舌头中部的舌苔总是黑色的。
症状起因：在人的口腔里(包括舌苔上)生长有各式各样的细菌、霉菌等微生物，它们平时互相制约，保持着一定的平衡状态，对人的健康也没有什么妨碍。如果因为疾病的需要，应用了大量多种广谱抗生素，那么这些微生物的平衡状态就会被打破。一些对抗生素比较敏感的细菌被杀灭，而相对不怕这些抗生素的霉菌却乘机大量生长。由于霉菌大都会产生各种颜色，因而就可在舌头上出现从棕色到黑色的各种苔色，停用抗生素后可以自然恢复。然而也有人并没有用过抗生素而出现黑苔。例如有些长期发热的人，可出现焦黑苔，中医认为是热极化火，火把舌苔ldquo;烤焦rdquo;了而形成黑苔。有一些慢性病，例如尿毒症、恶性肿瘤等，在病情恶化时也会出现黑苔，这是病情危急的征象。还有一种情况，当精神处于高度紧张的状态时，也会出现黑苔。例如，怀疑自己患癌的ldquo;恐癌症rdquo;病人，有的没有几天舌苔就黑了，舌根部苔很厚甚至像毛发那样由后向前倾倒，等到检查后排除了癌肿，思想顾虑解除了，常可以无药而愈，黑苔自然消失。有人解释，在精神紧张时，口腔内酸度增加，有利于霉菌的生长。此外，某些慢性病人出现肾亏症状(如腰膝酸软、头晕、耳鸣、性功能低下)时，有时也可见到黑苔，经过治疗，ldquo;肾亏rdquo;好转，黑苔也会自然消失。
就诊科室：口腔、中医
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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