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糖化血红蛋白偏高的原因
补充说明：糖化血红蛋白偏高的原因
a******W 2015-01-19 23:44
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
糖化血红蛋白偏高可能是由于高血糖、糖尿病、妊娠期糖尿病、肾病综合征或甲状腺功能减退导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血糖
当血液中的葡萄糖含量高于正常范围时，红细胞中的血红蛋白会与葡萄-糖发生非酶促反应形成稳定的化合物，导致糖化血红蛋白升高。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服药物如格列齐特、二甲双胍等进行降糖治疗。
2.糖尿病
糖尿病患者的胰岛β细胞受损，导致胰岛素分泌不足或机体存在胰岛素抵抗，进而引起血糖水平持续增高。长期高血糖状态会导致血红蛋白分子和葡萄糖缓慢地非酶促反应相结合，从而影响其结构和功能。患者可以遵医嘱使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等胰岛素制剂控制血糖水平。
3.妊娠期糖尿病
妊娠期由于激素变化等原因可能导致胰岛素敏感性降低，此时若孕妇存在遗传易感性，则可能诱发妊娠期糖尿病，出现糖代谢异常的情况，导致糖化血红蛋白偏高。对于妊娠期糖尿病的患者，可以通过饮食管理来控制血糖水平，例如减少碳水化合物摄入量，增加膳食纤维摄入量等。
4.肾病综合征
肾病综合症可导致肾脏过滤功能下降，从而使血液中的葡萄糖无法被充分清除，导致血糖浓度上升，进而使糖化血红蛋白偏高。患者可在医生指导下服用氢片、片等利尿剂改善水肿症状，同时配合应用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制血糖水平。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体的新陈代谢率降低，导致肝脏合成糖化血红蛋白的能力增强，从而使得糖化血红蛋白偏高。患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，纠正低代谢状态。
建议定期监测血糖水平，以评估病情进展。必要时，应进行口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验等进一步的实验室检查，以确定是否存在糖尿病或其他相关代谢性疾病。
2024-02-15 03:26
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医生回答(1)
李家和 主治医师 三甲
提问
糖化血红蛋白是反应近2-3个月的血糖水平。你所测得三次血糖是反应最近时间的血糖水平。建议你查一下餐后血糖，先继续以这样的药物剂量服用来控制好血糖，可以适当的口服中药调理。同时注意控制饮食，加强体育锻炼，保持良好的心态。糖化血红蛋白偏高，说明你血糖控制不是很好，需要合理饮食、适当运动加上合理的治疗方案，糖化血红蛋白是可以达到理想范围的。
2015-01-19 23:44
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糖化血红蛋白（GHb）是指血液中和葡萄糖结合了的那一部分血红蛋白。当血液中葡萄糖浓度较高时，人体所形成的糖化血红蛋白含量也会相对较高。人体内红细胞的寿命一般为120无，在细胞死亡前，血液中糖化血红蛋白含量也会保持相对不变。因些糖化因红蛋白水平反映的是在检测前120天内的平均血糖水平，而与抽血时间，病人是否空腹，是否使用胰岛素等因素无关。是判定糖尿病长期控制的良好指标。
