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治肾IgA肾病
补充说明：治肾IgA肾病
a******W 2015-01-20 20:55
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治肾IgA肾病可以考虑低盐饮食、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗血小板药、抗凝药等治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.低盐饮食
患者应减少每日摄入钠盐量至3-5克，同时注意控制钾、磷等其他电解质摄入。高盐饮食会导致水钠潴留，引起水肿和高血压，加重肾脏负担；而低盐饮食有助于控制血压和水肿，保护肾脏功能。
2.糖皮质激素
遵医嘱口服或注射、甲泼尼龙等药物以减轻炎症反应。此药物通过抑制免疫系统活性来减少免疫复合物对肾小球基底膜的沉积，从而缓解蛋白尿及改善肾功能。
3.免疫抑制剂
根据医生处方选择环磷酰胺、他克莫司等药物进行长期服用。这类药物能够抑制T细胞介导的免疫应答，降低自身抗体产生概率，进而控制病情活动度。
4.抗血小板药
在医师指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等非甾体类抗炎药进行抗血小板治疗。此类药物具有抑制血小板聚集的作用，在一定程度上可预防血栓形成，有利于改善微循环状态并促进肾脏修复。
5.抗凝药
按医嘱选择华法林、达比加群酯等抗凝药物规范服用。IgA肾病易发生血栓栓塞事件，抗凝治疗能有效防止这种情况发生。
除上述常规治疗外，建议定期监测肾功能指标，如肌酐水平，以便及时发现异常并调整治疗方案。此外，患者还应注意休息，避免剧烈运动，以免增加肾脏负担。
2024-01-21 06:29
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医生回答(1)
林梦雪 主治医师 三甲
提问
治肾IgA肾病，一些患者对病情及预后重视不够，治病无目标，用药没恒心，耽误了时间，使本来能治好的病，最终成为不治之症。治肾IgA肾病，肾脏病是一种疑难病，病程较长，缠绵不愈，进展缓慢，治疗比较困难，患者必须坚持不懈地服药。即使已取得较好的疗效，巩固治疗至少也要一两年以上。难治的肾病，需要的时间应更长。治肾IgA肾病，中医药治疗肾病具有一定优势。它通过辨证施治来修复肾组织，改善肾功能，使肾病得到控制。但要想取得好的疗效，需要一定的时间。因为几年甚至十几年的慢性病，是不可能一朝一夕治好的。所以只有坚持服药才能看出疗效，一两次尿常规检查是不能说明问题的。治肾IgA肾病，在治疗过程中，常会因感冒、劳累、情绪波动、饮食不当等引起肾病的反复或复发，这也是难免的。有些病人不了解这一点，一见病情出现反复，尿中蛋白或红细胞增多，便打了退堂鼓，以至于功亏一篑。还有些病人吃了一段药后，检查都正常了，便自行停了药。结果没过多久尿蛋白、红细胞又有了，这样反复多次，甚至几年，使一些本来可以得到很好控制的疾病，错过了最佳治疗时机。在临床中我们发现，有不少患者或患者家属对该病的治疗容易走两个极端。一是一些患者对病情及预后重视不够，治病无目标，用药没恒心，耽误了时间，使本来能治好的病，最终成为不治之症。二是有的患者精神负担过重，有的甚至自己买了大量有关肾病的书籍，天天翻阅，又四处拜访肾病专家，俨然自己也成了肾病专家。治肾IgA肾病，在接受治疗时，总是怀疑大夫的治疗方案，不配合大夫治疗。殊不知，任何一个专家对疾病的诊治都有一个认识的过程，而疗效的发挥也有一个从量变到质变的阶段，频繁更换医生其实是诊治疾病之大忌。有的患者还因到处奔波劳累，使病情加重。还有的患者对尿化验每一项指标的细微变化都大惊小怪，甚至买来检测试纸自己进行检测，无形中给自己造成很大的心理负担，这对肾脏病的治疗非常不利。
2015-01-20 20:55
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IgA肾病(IgAnephropathy)是1968年由法国学者Berger和Hinglais首先描述的，以系膜增生及系膜区显著弥漫的IgA沉积为特征的一组肾小球疾病。其临床表现多种多样，以血尿最为常见，可伴有不同程度的蛋白尿、高血压和肾功能受损。
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