首页> 内科> 内分泌科> 糖尿病足> 糖病足干性坏疽能

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖病足干性坏疽可以采取营养支持治疗、控制血糖、抗感染治疗、微循环改善、皮肤护理等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、低脂肪饮食及必要时肠外营养,以促进组织修复。高蛋白有助于糖尿病足患者受损组织的修复,低脂肪可减少代谢负担,改善预后。
2.控制血糖
通过口服降糖药物或胰岛素注射来控制血糖水平,使空腹血糖维持在7-8mmol/L以下。良好的血糖控制有利于预防神经病变和血管病变进一步发展,从而减缓糖尿病足的发展进程。
3.抗感染治疗
抗感染治疗通常采用口服或静脉给予抗生素,如青霉素类或头孢菌素类,以清除局部细菌感染。针对由糖尿病引起的足部感染,选择合适的抗生素是关键,可以有效控制感染并防止其进展至坏死阶段。
4.微循环改善
微循环改善可通过使用扩血管药物如硝普钠、硝酸甘油等来增加下肢血流灌注。对于存在缺血性改变的糖尿病足患者,改善微循环有助于缓解缺血症状,但需监测血压变化以防过度降低。
5.皮肤护理
皮肤护理涉及定期检查足部有无溃疡、水肿等情况;保持干燥清洁,避免受压。良好皮肤管理有助于预防新溃疡形成,促进现有伤口愈合,对保护足部健康至关重要。
除上述措施外,建议定期评估患者的活动能力和鞋袜适合度,以减少足部压力和摩擦。同时,应教育患者避免吸烟,因为烟草烟雾中的化学物质会损害足部血管壁,加剧病情恶化。

2024-02-29 07:26

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医生回答(1)

郑嘉怡 主治医师 三甲

提问

糖尿病足溃烂、坏疽是可以治好的关键是治疗思路要对用对方法有些医院只是打针消炎根本控制不了感染只是减慢了溃烂的速度治疗糖尿病足应该中西联合治疗中西医开放式治疗是最好的基本治疗阶段稳定血糖、扩张血管、营养神经关键是后面的两个步骤控制感染去腐生肌感染控制住了自然就可以愈合了糖尿病干性坏疽,受累肢端末梢缺血坏死,干枯变黑,病变界线清楚,发展至一定阶段不经处理会自行脱落。此型坏疽约占7.5%,其主要病理基础是中小动脉闭塞所致缺血性坏死。糖尿病足引发的坏疽和感染是糖尿病中致残率最高的并发症之一。为此,要多了解糖尿病干性坏疽的相关知识,这样才能进行针对性治疗。

2015-01-31 22:48

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疾病百科

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干性坏疽

干性坏疽(drygangrene)大多见于四肢末端,例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。此时动脉受阻而静脉回流通畅,故坏死组织的水分少,再加上体表水分易于蒸发,致使病变部位干固皱缩,呈黑褐色,与周围健康组织之间有明显的分界线。由于坏死组织比较干燥,因此腐败菌感染一般较轻。

  • 症状起因:大多见于四肢末端,例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。此时动脉受阻而静脉回流通畅,故坏死组织的水分少,再加上体表水分易于蒸发,致使病变部位干固皱缩,呈黑褐色,与周围健康组织之间有明显的分界线。

  • 可能疾病:气性坏疽  环跳疽  脱疽  细菌协同性坏疽  梅勒尼坏疽  

  • 常见检查: 血检查  

  • 就诊科室:外科

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