发病时间：不清楚
神经性马蹄内翻足
补充说明：神经性马蹄内翻足
2015-02-01 10:05
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精选回答(2)
郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
神经性马蹄内翻足是一种先天性畸形，通常在出生后几周内出现。
神经性马蹄内翻足是由于胎儿时期腓骨肌群发育异常导致的。正常情况下，这些肌肉受到来自脊髓的运动神经支配，控制脚部的活动。但在某些情况下，这些神经信号可能受损，导致肌肉无法正常收缩，从而引起足部畸形。典型症状包括足部内翻、前足下垂以及跟腱挛缩等。患儿可能会表现出行走困难、步态不稳等症状，严重时甚至可能导致跛行。
医生会进行详细的体格检查，观察足部形态并测量关节角度。此外，X光检查可以帮助评估骨骼结构是否正常，而磁共振成像(MRI)则可以显示神经系统的状况。治疗通常需要综合考虑物理疗法、矫形支具和手术干预。物理治疗师会指导患者进行特定的锻炼来增强肌肉力量和改善关节灵活性。矫形支具如踝足矫形器(AFO)可帮助稳定足部，减少畸形程度。必要时，外科手术如软组织松解术或截骨术可能被推荐。
家长应密切监测孩子的足部情况，定期带孩子到医院复查，确保病情得到及时有效的管理。日常生活中，建议穿着合适的鞋子以支撑足部，并避免过度使用受影响的脚部。
2024-07-16 09:17
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崔晓明 主任医师 吉林市人民医院 三甲
擅长：对诊治骨折，股骨头坏死骨质疏松症有一定的诊治经验。
提问
神经性马蹄内翻足是一种常见的先天性畸形，是由于神经因素导致的，多与遗传因素、药物因素、感染因素、创伤因素、环境因素等有关。
1、遗传因素
神经性马蹄内翻足具有一定的遗传倾向，如果父母双方或一方患有神经性马蹄内翻足，则子女患有神经性马蹄内翻足的概率会比较高。
2、药物因素
如果患者在妊娠期间服用某些药物，比如抗癫痫药物、抗肿瘤药物等，可能会导致胎儿的发育异常，从而引起神经性马蹄内翻足。
3、感染因素
如果患者在妊娠期间出现细菌感染，可能会导致胎儿在宫腔内出现发育异常，从而引起神经性马蹄内翻足。
4、创伤因素
如果患者在妊娠期间出现羊水过多、胎儿过大等情况，可能会导致足部受到的压力过大，从而引起神经性马蹄内翻足。
5、环境因素
如果患者长期处于寒冷的环境中，可能会导致足部的肌肉以及韧带出现痉挛，从而引起神经性马蹄内翻足。
患者可以在医生的指导下通过佩戴矫形支具、功能锻炼等方式进行治疗。如果患者出现疼痛症状，还可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。如果患者病情比较严重，还可以在医生的指导下通过手术进行治疗。
2019-08-25 16:34
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医生回答(2)
郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
神经性马蹄内翻足的治疗可能需要矫形鞋垫、物理疗法、功能性锻炼或矫形外科手术等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免进一步的并发症。
1.矫形鞋垫
矫形鞋垫通过提供额外支撑和稳定性来帮助纠正步态异常，减轻足部压力。通常由医师处方，在鞋店定制。此措施旨在改善步态，缓解因神经性马蹄内翻足引起的不适。使用鞋垫可分散足底压力，防止进一步畸形。
2.物理疗法
物理治疗包括一系列被动和主动运动练习，旨在增强肌肉力量、改善关节活动度和矫正姿势。通常由康复师指导，在医院或诊所进行。物理疗法有助于恢复受损的肌力和关节灵活性，对因神经损伤导致的运动障碍有积极效果。针对患者的具体情况制定个性化方案是关键。
3.功能性锻炼
功能性锻炼涉及特定动作训练，如平衡练习、抗阻训练，旨在提高日常活动能力。应在专业人员监督下开展。此类锻炼目标是提高身体功能，减少由于肌肉无力造成的跌倒风险。对于存在行动困难的神经性马蹄内翻足患者尤为重要。
4.矫形外科手术
矫形外科手术可能包括软组织修复、骨骼重塑或其他重建技术，具体取决于病情严重程度。属于择期手术，需严格评估后决定是否执行。手术目的是纠正结构上的异常，长期影响生活质量。对于存在固定畸形且保守治疗无效者适用。
定期评估并调整管理策略至关重要，以确保措施的有效性和安全性。建议患者遵循医嘱，积极配合各项治疗措施，同时注意休息，避免过度劳累，以免加重足部负担。
2024-02-19 14:56
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马蹄内翻足是临床最常见的足部畸形，其特点是足的前半部内收、内翻，跟骨内翻、跖屈、跟腱挛缩呈马蹄畸形等。
症状起因：1.遗传因素本病常有家族史与遗传有一定的关系，如Wynne-Pavi等报道：患者中有家族史者的比例2.9%;另外单卵孪生的发病率远比双卵孪生为高，比例为33∶3。虽然遗传是一种重要因素，但尚不能确定显性隐性或伴性基因遗传的规律。2.胚胎因素Bohm认为，胚胎3个月之内，足处于马蹄内翻的三个原始畸形状态，即下垂，内收和旋后(内翻)。自第4个月开始，足处于中和旋转位，跖骨轻度内收，足也开始沿长轴旋前，接近正常人足的位置。任何发育障碍都将使足保持于胚胎早期的畸形位。3.宫内因素胎儿在宫内体位不佳，足部受压，长时间处于足内收、后跟内翻、踝部下垂位。相应地小腿后侧和内侧的肌肉缩短，内侧关节囊增厚，使足进一步处于畸形位。4.环境因素许多学者研究发现本病与环境因素有关，如Durawami注射胰岛素至发育中的鸡胚内造成马蹄内翻足畸形。有人证明在肢体发育的关键时刻，缺氧可能导致马蹄内翻足。Stewart发现，在许多来自日本的患者中，由于有蹬坐于内翻足上的习惯，发病率特别高。
常见检查： 足畸形检查
就诊科室：骨科
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
步态训练矫正仪
产品适用于因脑卒中引起的下肢功能障碍致异常步态(足内翻、足下垂)患者的步态康复训练和辅助步行。
鹿川活络胶囊
补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
