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神经性厌食病因
补充说明：神经性厌食病因
a******W 2015-02-01 19:38
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
神经性厌食可能由遗传因素、心理社会因素、环境因素、生物因素以及神经内分泌因素引起，治疗需综合考虑这些因素。建议患者寻求专业心理医生或营养师的帮助，以制定合适的治疗方案。
1.遗传因素
神经性厌食可能有家族聚集现象，表明其可能存在遗传易感性。因此，对于具有家族史的人群，应定期进行基因检测和心理咨询。
2.心理社会因素
心理社会因素包括个体对体重和体型的关注、完美主义倾向以及应对压力的方式等，这些因素可能导致个体产生不合理的饮食观念和行为模式。针对这类原因导致的问题，临床常用的心理治疗方法包括认知行为疗法和精神分析疗法等。
3.环境因素
环境因素如文化背景和社会期望可能会强化某些饮食观念并影响个体对身体形象的看法。解决此类问题时，可以尝试改变生活环境或减少来自外界的压力源。
4.生物因素
生物因素如大脑内神经递质失衡或激素水平异常可能参与了神经性厌食的发生和发展过程。针对这类原因引起的问题，药物治疗通常采用抗抑郁药或抗精神病药来调节大脑内的化学平衡。
5.神经内分泌因素
神经内分泌因素涉及下丘脑-垂体-肾上腺轴和下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能紊乱，这会导致食欲控制失调和代谢率下降。治疗中可考虑使用激素替代疗法以纠正激素水平异常。
患者需要保持良好的生活习惯，规律作息，保证充足的睡眠时间。建议进行头部MRI、血常规、电解质、胃镜等检查，以便全面评估病情。
2024-02-13 05:21
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医生回答(1)
林梦雪 主治医师 三甲
提问
神经性厌食症是指因为害怕肥胖，或其它情绪问题而蓄意节食，导致出现月经停止、性功能减退、发育迟钝、低血压、低血钾、头晕、便秘、贫血、脱水、维生素缺乏症、胃炎或脾气古怪、情绪不稳、容易失眠等现象。如果勉强进食，会采用过度运动或催吐、导泻等方式以减轻体重。建议你去当地最专业权威的专科医院检查治疗，因为那里的医生都是对你的疾病非常了解，非常专业的。到哪里治疗你可以少走弯路，一步到位的治疗。
2015-02-01 19:38
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神经性厌食(anonexianervosa)一词系1874年首创，亦称神经性食欲不振，以长期原因不明的厌食，显著的体重减轻为其特征。发病年龄在10岁以上，女性青少年为多见，若不及时治疗，可导致严重的营养不良与极度衰竭，影响青少年的身心健康与发育。原因还未完全查明的精神障碍，特征是为保持体型瘦削而长期过分节食或拒食，以致造成体重锐减﹑营养缺乏、代谢和内分泌功能紊乱，严重时可危及生命。多见於青少年期，女性患病率远高於男性。经适当治疗可以康复。临床上要与躯体疾病引起的消瘦相鉴别。由于患者并不缺乏食欲，不是厌食，而是主动拒食，因此神经性厌食一词名实不符。发病频率因时因地而异，西方工业化国家中发病率较高，1970年代的年平均发病率为每10万人0.37～1.6例。纵向调查显示，近20～30年来发病率上升。多为女性，男性只占总病例数的4～6%。英国寄宿学校的12～18岁女生中，神经性厌食的患病率为0.5%。首次发病年龄一般在10～30岁之间，约80%的病例始发於13～20岁之间。美、英等国的调查表明，经济富裕的上、中层家庭中，以及像芭蕾舞演员这类强调身材苗条的职业中，本病的发病率较高。中国目前尚无流行学调查资料。
症状起因：病因迄今尚未完全弄清楚。一、病人的神经系统﹑消化系统及内分泌系统均无原发性器质改变。中枢神经系统与摄食有关的部位(下丘脑)是否存在著分子水平的变化，抑或完全是心因性障碍则都还不能肯定。二、目前多认为，神经性厌食的发病，是生物学易感素质与社会─心理因素综合作用的结果，生物学因素起素因作用，心理学因素起诱因作用，而社会影响起病理塑型作用。支持生物学素因假说的证据主要有：女病人100%有月经停止，约20%的病例在病程早期体重还在正常范围时，便出现月经停止和中枢性体温调节障碍，提示下丘脑有原发的功能失调。有间接证据表明，患本病时下丘脑多巴胺受体有抑制性反馈控制缺陷，导致该处儿茶酚胺类神经介质活动增强。神经性厌食与特纳氏综合症(XO综合症)和泌尿生殖系统畸形同时存在的频度，远远超过机遇的频度，推测染色体畸变可增加神经性厌食的易病性。
就诊科室：心理、神经
