发病时间：不清楚
神经性厌食心理疗法
补充说明：神经性厌食心理疗法
a******W 2015-02-01 19:58
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
神经性厌食的治疗通常侧重于心理疗法，如认知行为疗法、支持性心理治疗、家庭治疗、精神动力学治疗、团体疗法等。虽然这些方法有助于改善患者的心理状态，但并不能直接治愈疾病，若症状持续或加重，应及时寻求专业医生的帮助。
1.认知行为疗法
认知行为疗法通过帮助个体识别并改变不良思维模式来减轻厌食症的症状。该方法有助于减少对体重和体型的关注，促进健康饮食观念。接受认知行为疗法后，个体可能会开始更加理性地看待自己的身体形象和饮食习惯，从而改善症状。但需注意避免过度依赖这种方法而忽视了其他治疗方法的重要性。
2.支持性心理治疗
支持性心理治疗提供了一个安全、无判断的空间，让患者能够表达他们的情感和困难。这对于厌食症患者来说尤为重要，因为他们的症状往往伴随着强烈的情绪困扰。这种非评判性的倾听环境可以帮助患者感到被理解和支持，进而缓解压力，促进康复。然而，在实施过程中需要保持专业性和客观性，以避免情感上的依赖或误解。
3.家庭治疗
家庭治疗旨在解决家庭内部的关系问题，包括父母对子女进食态度的影响等。厌食症常常受到家庭氛围的影响，因此调整家庭关系对于患者的恢复至关重要。通过增进家庭成员之间的沟通和理解，可以减少因不当饮食观念造成的压力，有利于患者的心理健康。但是要注意避免将责任归咎于某个家庭成员，而是共同参与治疗过程。
4.精神动力学治疗
精神动力学治疗侧重于探索潜意识中的冲突和欲望，以揭示厌食症背后的心理原因。深入挖掘潜在的心理因素有助于个体更好地理解和应对厌食症。面对复杂的心理问题时，精神动力学治疗可能需要较长的时间才能见效。在这个过程中，耐心和信任是非常重要的。
5.团体疗法
团体疗法为厌食症患者提供了与其他患者分享经验、互相支持的机会。相似的经历使成员之间产生共鸣，有助于建立互助网络。在安全且匿名的环境中交流感受，有助于减轻孤独感和压力。但要确保小组讨论的内容不引起不必要的焦虑或恐慌。
针对神经性厌食症的心理治疗应由受过专业训练的心理医生进行指导。建议定期监测患者的体重变化，同时关注其营养摄入是否均衡，以预防可能出现的营养不良风险。
2024-03-14 15:31
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张晓晓 主治医师 三甲
提问
你好。首先排除疾病，比如消化系统疾病。其次调整饮食，避免高脂，高糖，油炸食品，减少高蛋白食物。第三减少零食，逐渐过渡到不吃零食。第四少食多餐，变换菜肴样式，培养良好的食欲和进食习惯。建议你去当地最专业权威的专科医院检查治疗，因为那里的医生都是对你的疾病非常了解，非常专业的。到哪里治疗你可以少走弯路，一步到位的治疗。
2015-02-01 19:58
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神经性厌食(anonexianervosa)一词系1874年首创，亦称神经性食欲不振，以长期原因不明的厌食，显著的体重减轻为其特征。发病年龄在10岁以上，女性青少年为多见，若不及时治疗，可导致严重的营养不良与极度衰竭，影响青少年的身心健康与发育。原因还未完全查明的精神障碍，特征是为保持体型瘦削而长期过分节食或拒食，以致造成体重锐减﹑营养缺乏、代谢和内分泌功能紊乱，严重时可危及生命。多见於青少年期，女性患病率远高於男性。经适当治疗可以康复。临床上要与躯体疾病引起的消瘦相鉴别。由于患者并不缺乏食欲，不是厌食，而是主动拒食，因此神经性厌食一词名实不符。发病频率因时因地而异，西方工业化国家中发病率较高，1970年代的年平均发病率为每10万人0.37～1.6例。纵向调查显示，近20～30年来发病率上升。多为女性，男性只占总病例数的4～6%。英国寄宿学校的12～18岁女生中，神经性厌食的患病率为0.5%。首次发病年龄一般在10～30岁之间，约80%的病例始发於13～20岁之间。美、英等国的调查表明，经济富裕的上、中层家庭中，以及像芭蕾舞演员这类强调身材苗条的职业中，本病的发病率较高。中国目前尚无流行学调查资料。
症状起因：病因迄今尚未完全弄清楚。一、病人的神经系统﹑消化系统及内分泌系统均无原发性器质改变。中枢神经系统与摄食有关的部位(下丘脑)是否存在著分子水平的变化，抑或完全是心因性障碍则都还不能肯定。二、目前多认为，神经性厌食的发病，是生物学易感素质与社会─心理因素综合作用的结果，生物学因素起素因作用，心理学因素起诱因作用，而社会影响起病理塑型作用。支持生物学素因假说的证据主要有：女病人100%有月经停止，约20%的病例在病程早期体重还在正常范围时，便出现月经停止和中枢性体温调节障碍，提示下丘脑有原发的功能失调。有间接证据表明，患本病时下丘脑多巴胺受体有抑制性反馈控制缺陷，导致该处儿茶酚胺类神经介质活动增强。神经性厌食与特纳氏综合症(XO综合症)和泌尿生殖系统畸形同时存在的频度，远远超过机遇的频度，推测染色体畸变可增加神经性厌食的易病性。
就诊科室：心理、神经
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