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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

神经性厌食可以通过营养支持治疗、心理行为疗法、激素替代治疗、胃肠道功能促进剂、中药调理等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重,应尽快就医以避免潜在的健康风险。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、高蛋白饮食及维生素补充,可能需要通过静脉途径给予营养支持。此措施旨在改善患者营养状况,减少代谢紊乱对身体的影响,从而缓解厌食症状。
2.心理行为疗法
心理行为疗法通常由专业心理医生引导患者及其家属参与,采用认知重构、暴露疗法等技术手段,在一定周期内完成一系列咨询活动。此方法针对减轻因心理因素引起的食欲减退或排斥食物摄入所带来的压力反应;有助于重塑健康饮食观念及习惯。
3.激素替代治疗
激素替代治疗涉及内分泌科医师评估后开具处方并监督执行,常见如甲状腺素片、雌激素等药物按医嘱规律服用。这类治疗方法针对特定类型的厌食原因有效;可纠正由于激素失衡导致的消化吸收障碍及相关临床表现。
4.胃肠道功能促进剂
胃肠道功能促进剂需经消化内科医师评估后开具处方并在指导下使用,例如多潘立酮片、莫沙必利片等。这些药品能够增强胃肠蠕动和排空能力,进而改善食欲不振及消化不良等问题;对于某些类型所致之厌食症有积极效果。
5.中药调理
中药调理需由中医师辨证施治开具方剂,并指导个体化用药方案;常用草药包括黄连、厚朴等。传统医学认为脾虚湿困是造成部分厌食病例的原因之一;通过健脾祛湿作用机制来调整脾胃功能异常状态。
持续的心理支持和家庭成员的理解至关重要。建议定期监测患者的体重变化,以便及时发现潜在的问题。

2024-03-13 12:30

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医生回答(1)

陈肖贤 主治医师 三甲

提问

也可能是缺锌,也可能是消化不良.还可能是吃零食的原因.还需要检查肝功啊.口服葡萄糖酸锌试试,不要吃味精和鸡精,这个容易导致缺锌,导致食欲低下.另外口服山麦健脾口服液或四味脾胃舒颗粒试试啊.还要注意检查肝功啊.注意控制零食啊.零食吃得多也可能影响食欲,影响正常的进食的啊.正确的治疗是患者康复的希望,如果您的身体健康出现了疾病的症状,请及时到正规医院就医,以免延误病情,造成严重的后果,早治疗早健康。

2015-02-01 20:08

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疾病百科

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神经性厌食

神经性厌食(anonexianervosa)一词系1874年首创,亦称神经性食欲不振,以长期原因不明的厌食,显著的体重减轻为其特征。发病年龄在10岁以上,女性青少年为多见,若不及时治疗,可导致严重的营养不良与极度衰竭,影响青少年的身心健康与发育。原因还未完全查明的精神障碍,特征是为保持体型瘦削而长期过分节食或拒食,以致造成体重锐减﹑营养缺乏、代谢和内分泌功能紊乱,严重时可危及生命。多见於青少年期,女性患病率远高於男性。经适当治疗可以康复。临床上要与躯体疾病引起的消瘦相鉴别。由于患者并不缺乏食欲,不是厌食,而是主动拒食,因此神经性厌食一词名实不符。发病频率因时因地而异,西方工业化国家中发病率较高,1970年代的年平均发病率为每10万人0.37~1.6例。纵向调查显示,近20~30年来发病率上升。多为女性,男性只占总病例数的4~6%。英国寄宿学校的12~18岁女生中,神经性厌食的患病率为0.5%。首次发病年龄一般在10~30岁之间,约80%的病例始发於13~20岁之间。美、英等国的调查表明,经济富裕的上、中层家庭中,以及像芭蕾舞演员这类强调身材苗条的职业中,本病的发病率较高。中国目前尚无流行学调查资料。

  • 症状起因:病因迄今尚未完全弄清楚。一、病人的神经系统﹑消化系统及内分泌系统均无原发性器质改变。中枢神经系统与摄食有关的部位(下丘脑)是否存在著分子水平的变化,抑或完全是心因性障碍则都还不能肯定。二、目前多认为,神经性厌食的发病,是生物学易感素质与社会─心理因素综合作用的结果,生物学因素起素因作用,心理学因素起诱因作用,而社会影响起病理塑型作用。支持生物学素因假说的证据主要有:女病人100%有月经停止,约20%的病例在病程早期体重还在正常范围时,便出现月经停止和中枢性体温调节障碍,提示下丘脑有原发的功能失调。有间接证据表明,患本病时下丘脑多巴胺受体有抑制性反馈控制缺陷,导致该处儿茶酚胺类神经介质活动增强。神经性厌食与特纳氏综合症(XO综合症)和泌尿生殖系统畸形同时存在的频度,远远超过机遇的频度,推测染色体畸变可增加神经性厌食的易病性。

  • 可能疾病:胃肠神经官能症  小儿厌食症  希恩综合征  功能性下丘脑性闭经  

  • 常见检查: 地塞米松抑制试验  腹部外形  

  • 就诊科室:心理、神经

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