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神经性呕吐如何治疗
补充说明：神经性呕吐如何治疗
a******W 2015-02-01 21:41
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
神经性呕吐可以通过认知行为疗法、心理支持治疗、胃动力促进剂、抗焦虑药、抗抑郁药等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.认知行为疗法
通过一系列专业指导下的互动过程，帮助个体识别并改变错误观念及应对策略。此方法旨在纠正对呕吐的错误认识，减少因压力导致的恶心反射。适合改善由心理因素引起的呕吐反应。
2.心理支持治疗
提供一个安全、无判断的空间，让患者自由表达内心感受，在倾听的基础上给予适当的情感共鸣和支持。有助于减轻患者的心理负担，缓解紧张情绪，从而减少呕吐的发生频率。适用于存在明显心理压力者。
3.胃动力促进剂
这类药物包括多潘立酮片、莫沙必利片等，可增加上消化道蠕动，改善胃肠功能紊乱。能有效缓解恶心呕吐的症状，对于功能性消化不良所致的呕吐具有较好的效果。
4.抗焦虑药
如苯二氮卓类药物阿普唑仑片、氯硝西泮片等，能够起到镇静催眠的作用，还具有一定的抗焦虑作用。上述药物可以抑制中枢神经系统过度兴奋，降低交感神经系统的兴奋性，从而缓解不适症状。
5.抗抑郁药
常用抗抑郁药有盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等，此类药物能调节大脑内神经递质浓度，改善情绪状态。主要针对因抑郁症或其他相关精神障碍引发的神经性呕吐问题发挥作用。
在治疗神经性呕吐的过程中，应关注患者的饮食习惯，避免食用可能诱发呕吐的食物或饮料，如辛辣食物或咖啡因含量高的饮品。同时鼓励患者保持规律的生活作息，有助于改善症状并促进康复。
2024-02-04 17:38
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医生回答(1)
许若彬 主治医师 三甲
提问
神经性呕吐的治疗
主要依靠发现与解决不良的心理因素，药物的对症治疗作用较小。
对患者应合理安排生活，包括饮食制度，加强体育锻炼和增加生理睡眠时间。周围人不要过分注意患者的呕吐症状，应避免在患者面前表现得紧张和顾虑，以提高其治疗的信心。
严重的患者可出现反复呕吐，而引起营养不良，身体虚弱，甚至水、电介质紊乱。因此必须注意神经性呕吐患者的全身营养状况，保持水电介质平衡。此外，小剂量氯丙嗪可达到镇静止吐的作用。
2015-02-01 21:41
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神经性呕吐又称心因性呕吐。以反复发作的呕吐为特征，无器质性病变作为基础，常与心理社会因素有关。
