发病时间：不清楚
神经性吞咽困难治
补充说明：神经性吞咽困难治
a******W 2015-02-02 18:52
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精选回答(2)
王婷 副主任医师 绵阳市第三人民医院 三甲
擅长：擅长于急慢性肾炎，肾病综合征，糖尿病肾病等继发性肾病，尿路感染，急慢性肾衰竭及中毒性疾病诊治有着丰富经验。擅长各种血液净化治疗。
提问
神经性吞咽困难可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医理疗、心理治疗等方式进行治疗，需要根据病情的严重程度进行综合考虑。
1、一般治疗
神经性吞咽困难可能是精神压力过大、焦虑等原因造成的，如果病情比较轻微，并没有出现明显的不适症状，可以通过多卧床休息的方式进行改善，同时还要保持良好的心态，避免情绪过于激动。
2、药物治疗
如果神经性吞咽困难的情况比较严重，患者还可以在医生的指导下服用营养神经的药物进行治疗，比如甲钴胺分散片、维生素B12片等，能够促进神经功能的恢复。
3、手术治疗
如果药物治疗的效果不佳，患者可以及时到正规医院，在医生的指导下通过手术的方式进行治疗，比如选择性周围神经切断术、经皮内镜下颈动脉内膜剥脱术等，有利于病情的恢复。
4、中医理疗
如果患者出现了吞咽困难的情况，可以在医生的指导下通过中医理疗的方式进行辅助治疗，可以通过针灸、艾灸等方式进行缓解，能够促进局部的血液循环，有利于病情的恢复。
5、心理治疗
如果患者出现了吞咽困难的情况，可能会导致心理压力过大，此时可以通过心理疏导的方式进行治疗，也可以通过认知行为疗法的方式进行改善。
如果通过上述治疗无法得到改善，建议患者及时到正规医院的神经内科就诊，以免延误病情。
2019-03-21 23:24
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徐泉崧 副主任医师 通许县中心医院
擅长：各种传染病、心脑血管疾病和危急重症的救治
提问
你的这种情况要考虑脑梗塞所致的改变的，如果脑梗塞影响到舌咽神经核，就有可能出现吞咽困难的，治疗应该做康复训练为主，治疗的时候可以配合用甲钴胺，维生素b1和甲氯芬酯等药物调节神经的，另外就是要注意戒烟酒，少吃油腻食品，控制好血压血脂血糖的。
2017-12-12 10:02
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医生回答(2)
朱子强 主治医师 三甲
提问
神经性吞咽困难可以考虑营养支持治疗、物理疗法、行为疗法、针灸治疗和中药调理等方法来缓解症状。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免潜在的并发症。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、易消化的食物以及口服营养补充剂，以维持患者身体需要。此措施有助于改善吞咽障碍患者的营养状况，减轻因进食困难导致的体重下降和脱水等问题。
2.物理疗法
物理疗法通过口腔肌肉锻炼、吞咽训练等手段来强化吞咽相关肌群的功能。研究显示，物理治疗能够显著提高神经性吞咽困难患者的吞咽效率和生活质量。
3.行为疗法
行为疗法涉及正面强化技术，如给予奖励以鼓励正确的吞咽行为。此方法有助于重塑吞咽反射，减少因焦虑引起的吞咽障碍。
4.针灸治疗
针灸治疗是将特制针具刺入人体特定穴位，在专业人员指导下完成一系列操作过程。中医认为，神经系统功能失调可能导致吞咽困难，而针灸可调节气血流通、平抑脏腑功能紊乱。
5.中药调理
中药调理需个体化配方，通常包含滋阴清热、健脾益气类草药，内服外敷均可。传统医学认为，某些药物能滋养咽喉黏膜、增强脾胃运化功能，从而缓解神经性吞咽困难。
面对神经性吞咽困难，应避免食用过硬或过粘食物，以免加重吞咽难度。同时建议定期评估患者饮食适应性，调整食物质地及进餐方式，以最大程度保障其舒适与安全。
2024-01-12 13:40
举报李成希 主治医师 三甲
提问
需要检查颈部血管彩超和脑血管CT血管成像(CTA),明确血管有无狭窄,如发现与临床症状相关的严重狭窄可以支架治疗. 一般缺血性脑血管病大部分由动脉硬化斑块/狭窄引起供血不足继发血栓形成引起,脑血管病一定要把供应颅脑的相关血管检查清楚,从而明确血管病变合理治疗正确的治疗是患者康复的希望，如果您的身体健康出现了疾病的症状，请及时到正规医院就医，以免延误病情，造成严重的后果，早治疗早健康。
2015-02-02 18:52
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
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