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食管胃底静脉曲张症状
补充说明：食管胃底静脉曲张症状
a******W 2015-02-02 18:53
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管胃底静脉曲张可能伴随腹水、上腹部不适、呕血、黑便、脾脏肿大等症状，严重时可引起生命危险，建议患者及时就医。
1.腹水
腹水通常由门脉高压导致血管通透性增加和液体积聚在腹腔内形成。这些变化使得血液回流受阻，从而引起腹腔内压力增高。腹水主要影响腹部器官周围的空间，可能导致腹部膨隆、胀满感等现象。
2.上腹部不适
当食管胃底静脉曲张时，由于病变组织压迫周围神经，可能会引发上腹部疼痛或不适的症状。这种不适可能集中在上腹部中央区域，有时可放射至背部或胸部。
3.呕血
呕血是由于食管胃底静脉曲张破裂出血所致，此时毛细血管壁变薄，易破裂出血。呕血发生在食管下端或贲门处，患者会感到剧烈呕吐，并排出大量鲜红色血液。
4.黑便
食管胃底静脉曲张会导致消化道黏膜受损，出现少量出血的情况，血液经过肠道时红细胞被分解，形成黑色物质随粪便排出体外。黑便往往出现在大便颜色异常深黑，且伴有铁锈样颗粒。
5.脾脏肿大
脾脏肿大可能是由于肝硬化引起的门脉高压导致脾静脉回流受阻，使脾脏充血肿大。脾脏肿大通常伴随着脾功能亢进，导致白细胞和血小板减少，引起贫血和出血倾向。
针对食管胃底静脉曲张，可以进行超声检查以评估肝脏、胆囊和胰腺状况，以及胃镜检查以直接观察食管和胃部情况。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂和生长抑素类似物，以及内镜下曲张静脉套扎术。患者应避免粗糙食物和饮酒，以减少食管胃底静脉曲张的风险，同时定期复查，监测病情变化。
2024-02-01 02:16
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医生回答(1)
霍思瑜 主治医师 三甲
提问
这种情况如果是有静脉曲张，但没有引起出血一般不需要手术治疗的。同时主要看脾脏功能亢进的情况及程度。建议尽量服用保肝药物改善肝功能，检查血常规观察脾脏功能是否有明显的亢进，如果脾脏很大，功能亢进一般需要做脾脏的切除及做胃低食管下端的静脉断流手术治疗的。
2015-02-02 18:53
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
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