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深静脉栓塞的后遗症

发病时间：不清楚

深静脉栓塞的后遗症

补充说明：深静脉栓塞的后遗症

a******W 2015-02-02 21:25

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赵英帅主治医师河南省人民医院三甲

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提问

深静脉栓塞可能导致下肢肿胀、皮肤颜色改变、皮肤硬化、肢体功能障碍等后遗症，严重时还可能引起溃疡形成。如果症状持续或加重，应尽快就医以评估和治疗潜在的并发症。
1.下肢肿胀
深静脉栓塞时，由于血流受阻导致液体积聚在下肢组织间隙中。液体滞留会增加毛细血管内压力，促进液体从血管壁渗出到周围组织。肿胀通常发生在单侧下肢，但也可能影响双侧。重度肿胀可能导致下肢肌肉萎缩。
2.皮肤颜色改变
当深静脉栓塞发生时，血液回流不畅，可使下肢出现缺氧和代谢产物积累的情况，从而影响局部血液循环，使皮肤处于缺氧状态，进而诱发皮肤颜色改变的现象。这种变化可能表现为皮肤变白或紫色，通常出现在下肢远端。
3.皮肤硬化
深静脉栓塞后，患处的静脉壁受到炎症刺激而增厚，进一步发展为纤维化，此时就会出现皮肤硬化的现象。皮肤硬化多见于小腿肚内外侧，触感较正常皮肤更坚硬。
4.肢体功能障碍
深静脉栓塞会引起下肢静脉高压，长期高压会导致下肢肌肉和神经受损，进而引发肢体功能障碍。患者可能出现行走困难、站立性晕厥等症状，严重时甚至无法独立行走。
5.溃疡形成
深静脉栓塞导致下肢静脉高压和血液回流障碍，使得皮肤组织长时间处于水肿状态，易发生溃破。溃疡通常位于脚踝附近，开始可能是小伤口，但如果不及时治疗可能会恶化并难以愈合。
针对深静脉栓塞的后遗症，建议进行超声波检查、CT扫描等以评估下肢血管状况。治疗措施包括抗凝治疗，如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物预防血栓扩大；对于严重的后遗症，可能需要手术干预，如经皮导管溶栓术。患者应避免久坐久站，穿着弹力袜有助于改善血液循环，减少下肢肿胀的发生风险。

2024-03-01 07:40