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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食管狭窄可以考虑内镜下球囊扩张术、内镜下食管支架植入术、食管切开术、食管狭窄支架置入术、食管狭窄激光治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.内镜下球囊扩张术
内镜下球囊扩张术通常采用局部麻醉,在X线监控下将特制球囊送至狭窄处充盈扩张。此过程旨在通过机械压力打开狭窄部位。球囊扩张可暂时增加食管直径,缓解吞咽困难等症状。该方法适合轻微至中度食管狭窄患者,能有效改善其不适症状。
2.内镜下食管支架植入术
内镜下食管支架植入术是在影像引导下将金属网状支架经口插入狭窄部位并固定的一种微创手术。操作时间约30-60分钟。该技术适用于无法耐受传统手术或术后复发性狭窄的患者。其原理是利用金属支架支撑病变区域,恢复食管正常通路。
3.食管切开术
食管切开术是一种开放性手术,在全身麻醉下切除狭窄段食管并连接两端。该措施针对长期难治性食管狭窄或其他治疗方法无效者。手术目标是彻底移除狭窄组织,重建顺畅的消化道通道。
4.食管狭窄支架置入术
食管狭窄支架置入术使用放射线透视指导将带有记忆合金的镍钛合金丝编织成网状结构,沿导引钢丝送至狭窄处释放。该装置能够提供持续支持以维持食管通畅,并减少食物返流风险。对于因良性原因导致且不适合接受传统手术者适用。
5.食管狭窄激光治疗
食管狭窄激光治疗通常在全麻下进行,医生使用专用仪器对狭窄部位进行精确切割或烧灼。该方法有助于缩小过宽的疤痕组织、扩大受限腔隙;主要针对轻至中度程度的先天性或后天获得性食管狭窄。
在接受上述治疗前,应禁食至少8小时以确保胃内容物排空,减少手术风险。术后需密切观察有无并发上消化道出血,并定期复查以评估食管功能及并发症发生情况。

2024-03-20 00:48

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医生回答(1)

肖林 主治医师 三甲

提问

现在已经用近年采用气囊导管扩张治疗了。不需全身麻醉,一次性插入,扩张持续缓慢,一般的患者如果病情不是很严重的话,接受四五次治疗就基本痊愈了。

2015-02-03 09:47

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