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子宫内膜异位症
补充说明：子宫内膜异位症
a******W 2015-02-03 14:54
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
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提问
子宫内膜异位症可能表现为痛经、盆腔疼痛、月经不规律、性交疼痛或排便困难等症状。由于该疾病可能导致不孕等问题，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.痛经
痛经是子宫内膜异位症的主要症状之一，由于子宫内膜组织在宫腔外生长和扩散，导致子宫痉挛性收缩而引发。痛经通常发生在月经来潮前和月经期间，集中在下腹部。
2.盆腔疼痛
当子宫内膜异位至盆腔时，会形成囊肿或粘连，刺激周围神经并引起持续或间歇性的盆腔疼痛。盆腔疼痛可能为持续性或间歇性，疼痛位置可位于腰骶部、耻骨上区等处。
3.月经不规律
子宫内膜异位症患者体内雌激素水平异常，影响正常的月经周期，进而出现月经不规律的情况。月经不规律表现为经期提前或推迟超过一周以上。
4.性交疼痛
性交疼痛可能是由子宫内膜异位症引起的盆腔炎症反应所致，病变累及阴道穹隆或子宫直肠窝时，在性活动时可能会诱发疼痛。性交疼痛多见于深部浸润型子宫内膜异位症患者，且程度较重。
5.排便困难
子宫内膜异位至肠道时，会导致肠道平滑肌功能紊乱，从而引起腹胀、腹泻、便秘等症状。排便困难常伴有腹部不适感，严重者可能出现肠梗阻的症状。
针对子宫内膜异位症的相关症状，建议进行超声波检查以评估盆腔情况。治疗措施包括药物治疗如口服避孕药、孕激素疗法或非甾体抗炎药以及手术切除受累组织。患者应注意避免过度劳累，保持均衡饮食，减少摄入可能导致经期加重的食物，如咖啡因和酒精。
2024-02-24 20:20
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医生回答(1)
李佳红 主治医师 三甲
提问
子宫内膜异位症西医治疗方法有手术和药物两种：一是药物治疗，主要是口服激素，即假孕和假绝经疗法，就是人为的造成闭经和绝经，这会带来很多的副作用，引起肝肾功能的损伤，另外，一旦停了药以后，复发率很高，而且停了药还会反弹，所谓反弹，就拿痛经来说，吃药以前痛经，停了药以后反而痛得更厉害，而卵巢囊肿反而生长的速度比用药以前还要快，二是手术治疗，手术治疗包括保守治疗、半根治治疗和根治治疗，保守治疗是保留生育功能，只把子宫内膜异位的病灶结节切除掉，恢复它正常的解剖生理功能，使患者能够怀孕，半根治手术治疗就是切除子宫、一侧卵巢和全部的盆腔内的子宫内膜异位病灶，但也是又复发率的，根治性手术是切除子宫、双侧卵巢但会造成更年期综合症，严重的影响女性朋友的生活质量。
2015-02-03 14:54
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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