首页> 皮肤性病科> 皮肤科> 湿疹> 嗜伊红细胞偏低

精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

血红蛋白是判断是否贫血的重要指标,你的血红蛋白是正常的那就说明你没有贫血的症状。 红细胞稍微的偏差在临床上也是可以接受的,只要不是有很大的波动。 像组织缺氧、高原地区,都会引起红细胞升高的情况,还有些特定人群他就是红细胞稍高一点

2015-02-03 19:31

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医生回答(1)

秦俊伟 主治医师 三甲

提问

嗜伊红细胞偏低可能是由于生理性因素、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、白血病、系统性红斑狼疮等原因所导致,患者需要根据具体病因进行治疗。

1、生理性因素

如果患者长期处于精神压力过大的状态下,可能会导致体内的嗜伊红细胞出现偏低的情况。建议患者可以适当进行户外运动,如慢跑、游泳等,可以排解压力,保持心情舒畅。同时,患者也可以适当进食富含铁元素的食物,如猪肝、猪血等。

2、缺铁性贫血

缺铁性贫血主要是由于铁元素摄入不足、铁元素吸收障碍等因素引起的。由于铁元素是合成血红蛋白的重要原料,患者体内铁元素不足,会导致血红蛋白合成减少,从而出现嗜伊红细胞偏低的情况。患者可以在医生指导下使用琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等药物进行治疗。饮食上建议患者可以适当进食富含铁元素的食物,如猪肝、猪血等。

3、再生障碍性贫血

再生障碍性贫血主要是由于长期接触电离辐射、病毒感染等因素引起的。由于再生障碍性贫血导致骨髓造血功能下降,患者会出现嗜伊红细胞偏低的情况。建议患者可以在医生指导下使用司坦唑醇、达那唑等药物进行治疗。对于严重贫血的患者,则可以通过输血的方式进行治疗。

4、白血病

白血病主要是由于遗传、病毒感染等因素引起的。由于白血病细胞增殖,会导致正常造血功能受到抑制,从而出现嗜伊红细胞偏低的情况。患者可以在医生指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。同时,患者也可以通过化疗的方式进行治疗,常用的化疗药物有长春新碱、环磷酰胺等。

5、系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮主要是由于遗传、环境、雌激素水平等因素引起的。由于体内存在大量自身抗体,会导致红细胞破坏增加,从而出现嗜伊红细胞偏低的情况。患者可以在医生指导下使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等药物进行治疗。平时注意防晒,避免日光暴晒。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2015-02-03 19:31

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红细胞偏低

红细胞偏低是患了小儿缺铁性贫血的临床表现。缺铁性贫血是指指机体对铁的需求与供给失衡,导致体内贮存铁耗尽红细胞的数量和血红蛋白的含量减少到一定程度时,继之红细胞内铁缺乏从而引起的贫血。缺铁性贫血是最常见的贫血。在生长发育最旺盛的婴儿时期,如果体内储存的铁被用尽而饮食中铁的含量不够,消化道对铁的吸收不足补充血容量和红细胞的增加,即可发生贫血。

  • 症状起因:红细胞偏低1、初生时机体铁的含量与贫血的关系:正常新生儿血容量约为85mlkg,血红蛋白约190gL。新生儿期体内总铁量的75%以上在血红蛋白中,约15%~20%储存在网状内皮系统,合成肌红蛋白的量很少。酶中的铁不过数毫克。因此新生儿体内铁的含量主要取决于血容量和血红蛋白的浓度。血容量与体重成正比。倒举一个3.3kg的新生儿与一个1.5kg的早产婴比较,其体内总铁量相差120mg。正常新生儿其体内铁的含量约70mgdl,早产儿及出生低体重儿体内的铁量与其体重成正比。生后生理性溶血所放出的铁储存在网状内皮细胞,加上储存铁足够生后体重增长1倍的应用。故出生体重越低,体内铁的总量越少,发生贫血的可能性越大。此外,胎儿经胎盘输血给母体,或双胎中的一胎儿输血给另一胎儿,以及分娩中胎盘血管破裂和胆带结扎等情况(脐带结扎延迟的,可使新生儿多得75ml血或40mg铁),都可能影响新生儿体内铁的含量。母亲妊娠期间有缺铁性贫血,与婴儿贫血并无肯定的关系,因为胎盘可将血清铁含量低的母体内的铁运送到血清欠浓度高的胎儿体中,无论母亲缺铁与否,或饮食的质量如何,输入用同位素标记的铁后,约有10%的铁进入胎儿体内。故出生时,无论母亲有无贫血,新生儿的血红蛋白、血清铁蛋白和血清铁的浓度并无明显差别,与母亲的血红蛋白并不成比例。即使母亲患中或重茺贫血,婴儿的血清铁蛋白仍可在正常范围内。2、生长速度与贫血的关系:小儿生长迅速,血容量增加很快。正常婴儿长到5个月时体重增加1倍。早产婴增加更快,1岁可增加6倍。若初生地血蛋白为19gdl。至4.5~5个月时降至11gdl左右,此时仅动用储存的铁即可维持,无需在食物中加铁。但早产儿则不同,其需要量远超过正常婴儿。正常婴儿体重增加1倍,保持血红蛋白于11gdl,其体内储存的铁是足够用的。所以在体重增长1倍以前,若有明显的缺铁性贫血,一般不是由于饮食中缺铁所致,必须寻找其他原因。3、饮食缺铁:婴儿以乳类食品为主,此类食品中铁的含量极低。母乳铁的含量与母亲饮食有关系,一般含铁为1.5mgL。牛0.5~1.0mgL,羊乳更少。乳类中铁的吸收率约为2%~10%,人乳的铁的吸收率较牛乳高(缺铁时人乳中铁吸收率可增至50%)。生后6个月内的婴儿若有足量的母乳别喂养,可以维持血红蛋白和储存铁在正常范围内。因此,在不能用母乳喂养时,应喂强化铁的配方奶,并及时添加辅食,否则在体重增长1倍后,储存的铁和完,即能发生贫血。母乳喂养儿于6个月后如不添加辅食,亦可发生贫血。根据北京儿童医院39例小细胞贫血的病因调查,65%为人工喂养,部分母乳喂养者都未及时添加辅食。较大儿童每因次饮食习惯不良、拒食、偏食或营养供应较差而致贫血。4、长期少量失血:正常人体内储存的铁,为人体总铁量的30%,如急性失血不超过全血总量的13,虽不额外补充铁剂,也能迅速恢复,不致发生贫血。长期慢性失血时,每失血4ml,约等于失铁1.6mg,虽每天失血量不多,但铁的消耗量已超过正常的1倍以上,即可造成贫血。1岁以内婴儿由于生长迅速,储存的铁皆用于补充血容量的扩充,好使小量的慢性失血,也能导致贫血。近年来发现,每日以大量(1L)未经煮旨的鲜牛乳,喂养的小儿,可出现慢性肠道失血,此类患儿血中可发现抗鲜牛乳中不耐热蛋白的抗体。也有人认为肠道失血与食入未经煮沸的鲜牛乳的量有关,2~12个月的婴儿若每日摄入鲜牛奶总量不超过1L,(最好不超过750ml)或应用蒸发奶,失血现象即可减少。常见的慢性失血还可由于胃肠道畸形、膈疝、息肉、溃疡病、食管静脉曲张、钩虫病、鼻衄、血小板减少性紫癜、肺含铁血黄素沉着症和少女月经过多等原因。5、其他原因:长期腹泻和呕吐、肠炎、脂肪痢等,均可影响营养的吸收。急性和慢性感染时,患儿食欲减退,胃肠道吸收不好,也能造成缺铁性贫血。

  • 可能疾病:贫血  视网膜病变  绦虫病  地中海贫血  缺铁性贫血  

  • 常见检查: 红细胞烯醇化酶  RDW  红细胞体积指数  红细胞渗透脆性试验  红细胞寿命  红细胞生成素  

  • 就诊科室:血液

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