首页> 肿瘤科> 食管癌> 食管气管瘘原因

精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

食管气管瘘的原因可能包括先天性发育异常、食管裂孔疝、食管炎、食管溃疡或食管癌。由于这些病因可能导致严重的呼吸和吞咽困难,应立即寻求专业医疗帮助。
1.先天性发育异常
先天性发育异常包括食管和气管之间的正常解剖结构未能正确闭合,导致两者之间形成通道。这可能导致食物和液体进入气管,引起咳嗽、呼吸困难等症状。对于先天性发育异常引起的食管气管瘘,手术修补是常见的治疗方法,如内镜下黏膜切除术或经皮穿刺引流术等。
2.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指胃的一部分通过膈肌上的缺损向上移位到胸腔,当胃内容物逆流至食管时,会导致炎症和损伤,进而增加食管气管瘘的风险。针对食管裂孔疝的治疗通常包括药物治疗如质子泵抑制剂和抗酸药以及手术修复,如腹腔镜下食管裂孔疝修补术。
3.食管炎
食管炎是由各种原因引起的食管黏膜炎症反应,严重程度不一,可导致局部组织变薄,增加食管气管瘘的发生风险。患者可在医生指导下使用氢氧化铝凝胶进行缓解,也可用氢氧化镁制剂、硫糖铝等保护黏膜。
4.食管溃疡
食管溃疡是由于长期刺激或感染导致食管壁出现开放性伤口,如果不及时治疗,可能会进一步发展为食管气管瘘。患者需要遵医嘱服用抑酸药物来减少胃酸分泌,常用药物有奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶胶囊等。
5.食管癌
食管癌是一种恶性肿瘤,随着病情进展,肿瘤可能侵犯周围组织并破坏食管结构,从而增加食管气管瘘的风险。主要通过手术切除病变组织的方式进行治疗,如食管癌根治术、姑息性手术等。
建议定期进行胸部X光、CT扫描或内窥镜检查以监测食管气管瘘的情况。保持良好的口腔卫生,避免吸烟和酗酒,可以降低食管气管瘘发生的风险。

2024-01-16 02:08

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医生回答(1)

朱子强 主治医师 三甲

提问

气道的护理 肺部感染是气管切开病人的常见并发症,严重的肺部感染可加重病人的缺氧症状,增加病人的能量消耗,进一步加重低蛋白血症和低氧血症,同时使瘘口处的感染不易控制,从而影响瘘口的愈合。因此,加强气道管理,防止肺部感染,尤为重要。

2015-02-03 20:51

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疾病百科

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食管气管瘘

从气管至肺泡的呼吸器官,最先是从前肠(后来发展为食管部)腹侧壁呈沟状凹陷(肺沟lung gro-ove)开始发生。稍后一些时期,以食管-气管间的开口被从后方延伸来的食管气管中隔全部闭锁,仅保留有喉头部分。如果这种闭锁不完全,在喉头以外的部位便留下气管食管间的通口,称此为食管气管瘘。

  • 症状起因:食管和呼吸道在发生过程中均起源于胚胎原肠的前肠。原始食管位于呼吸器官的后方。原肠分前肠、中肠和后肠三个部分。在早期,原肠的头侧和尾侧均闭锁。胚胎发生的第3周末,原肠头侧的咽膜破裂,使前肠与口窝相通。随着心脏向下方移位,食管的长度迅速增加。胚胎发生第21~26日,前肠的两侧呈现喉气管沟,继而上皮生长形成食管气管隔,将食管与气管分隔开。如食管与气管未完全分开,两者管腔相通则形成食管气管瘘。

  • 可能疾病:食管痹  外伤性食管穿孔  异物性食管穿孔  器械性食管损伤  喉气管食管裂  

  • 常见检查: 上消化道造影  内窥镜  气管吸引术  

  • 就诊科室:消化、普外科

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