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食管气管瘘治疗
补充说明：食管气管瘘治疗
a******W 2015-02-03 20:52
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食管气管瘘的治疗可以考虑内镜下微创治疗、胸腔镜手术、气管插管、抗生素治疗、营养支持治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.内镜下微创治疗
内镜下微创治疗通常包括使用内窥镜技术对食管和气管进行精确检查和处理，如激光烧灼、射频消融等。此方法通过减少组织损伤来封闭瘘口，因为其具有较小的创伤性，不会增加感染风险。
2.胸腔镜手术
胸腔镜手术是在全身麻醉下经皮插入微型摄像头及器械至患处，在直视下切除病变组织并修复食管与气管间的瘘道。手术可直接封闭瘘口并改善通气功能；但需考虑患者是否存在心脏或肺部合并症以及是否有过敏史。
3.气管插管
气管插管是将一根特制的导管插入患者的气管中，以便提供人工呼吸或给予药物。对于食管气管瘘患者来说，气管插管能够保护呼吸道免受食物或其他物质进入，并提供稳定的氧合。
4.抗生素治疗
抗生素治疗涉及选择适当的抗菌药物组合以消灭致病菌，通常需要口服或静脉注射给药。该措施针对由细菌引起的感染性疾病有效；关键是要确保所选药物覆盖所有可能存在的耐药菌株。
5.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白饮食或肠外营养液以满足患者代谢需求。良好的营养状态有助于促进伤口愈合及机体恢复；应监测可能出现的不耐受反应并及时调整方案。
在治疗食管气管瘘的过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。同时，保持良好的口腔卫生，定期漱口，预防继发性感染的发生。
2024-01-07 16:57
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医生回答(1)
陈肖贤 主治医师 三甲
提问
气道的护理 肺部感染是气管切开病人的常见并发症，严重的肺部感染可加重病人的缺氧症状，增加病人的能量消耗，进一步加重低蛋白血症和低氧血症，同时使瘘口处的感染不易控制，从而影响瘘口的愈合。因此，加强气道管理，防止肺部感染，尤为重要。
2015-02-03 20:52
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从气管至肺泡的呼吸器官，最先是从前肠(后来发展为食管部)腹侧壁呈沟状凹陷(肺沟lung gro-ove)开始发生。稍后一些时期，以食管-气管间的开口被从后方延伸来的食管气管中隔全部闭锁，仅保留有喉头部分。如果这种闭锁不完全，在喉头以外的部位便留下气管食管间的通口，称此为食管气管瘘。
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