首页> 内科> 呼吸内科> 哮喘> 嗜酸性粒细胞> 嗜酸粒细胞增多综合征

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

嗜酸粒细胞增多综合征可以通过环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲泼尼龙、环孢素A、吗替麦考酚酯等药物进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并调整治疗方案。
1.环磷酰胺
环磷酰胺通过口服或静脉注射给药,通常分几次剂量进行,具体方案由医生根据患者状况制定。此药物具有免疫抑制作用,可减少异常增生的嗜酸性粒细胞数量,从而缓解相关临床表现。对于存在骨髓抑制、感染等问题者需慎用。
2.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤主要通过口服给药,起始剂量较低,逐渐增加至有效剂量,疗程个体化。该药能稳定细胞膜,抑制免疫应答,降低自身抗体水平,对控制嗜酸性粒细胞过度活化有积极作用。使用时需监测血液学参数及肝功能。
3.甲泼尼龙
甲泼尼龙通常静脉注射或口服给予,在医师指导下调整剂量。此药物具有较强的抗炎效果,能够迅速减轻因免疫反应导致的组织损伤及相关症状。心脏功能不全者应谨慎使用。
4.环孢素A
环孢素A通过口服给药,按医嘱调整剂量,密切监测肾功能。环孢素A为强力免疫抑制剂,可调节T淋巴细胞活性,降低致敏状态下的嗜酸性粒细胞产生。须警惕潜在的肾毒性风险。
5.吗替麦考酚酯
吗替麦考酚酯通常口服给药,分为初始负荷量和维持剂量两个阶段。该药物能有效地抑制T细胞介导的免疫应答,有助于控制病情活动度。使用期间需定期评估造血系统功能。
除上述措施外,患者还可遵医嘱接受血浆置换或干细胞移植等方法来辅助治疗。建议患者保持良好的生活习惯,如规律作息和均衡饮食,也有助于改善病情。

2024-03-03 19:46

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医生回答(1)

冯雪丽 主治医师 三甲

提问

临床上嗜酸性粒细胞增多可见于多种疾病,统称为嗜酸性粒细胞增多综合征,其中以寄生虫感染和变态反应性疾病为最常见。随病因不同临床表现多样
寄生虫感染是嗜酸性粒细胞增多最常见的原因。变态反应性疾病包括过敏性鼻炎、支气管哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿和药物过敏反应等,均可出现嗜酸性粒细胞增多

2015-02-03 22:12

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疾病百科

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嗜酸性粒细胞增多

外周血的嗜酸性粒细胞超过正常值(正常人不超过450/微升或占白细胞总数的 7%以下 )的病症。嗜酸性粒细胞描述:细胞质内含深红色大型颗粒。细胞核的形状与嗜中性白细胞相似,通常有2-3叶,约占白细胞总数的4%,血液中嗜酸性粒细胞占白细胞总数的2%-4%,即100-350个细胞/μ1。血液中嗜酸性粒细胞的数目有明显的昼夜周期性波动,清晨细胞数减少,午夜时细胞数增多。这种细胞数的周期性变化是与肾上腺皮质释放糖皮质激素量的昼夜波动有关的。当血液中皮质激素浓度增高时,嗜酸性粒细胞数减少;而当皮质激素浓度降低时,细胞数增加。嗜酸性粒细胞的胞质内含有较大的、椭圆形的嗜酸性颗粒。这类白细胞也具有吞噬功能。

  • 症状起因:嗜酸性粒细胞增多症疾病病因1.十二指肠球炎嗜酸性粒细胞增多根据病因可分为四类:反应性增多(1)过敏性疾病如:支气管哮喘、过敏性鼻炎、药物过敏等;(2)感染如:寄生虫、结核杆菌、衣原体等;(3)皮肤病如:银屑病、湿疹、剥脱性皮炎等。2.继发性增多伴随某种疾病发生者,如:结缔组织病(类风湿性关节炎、Wegener肉芽肿、结节性多动脉炎等),肿瘤(淋巴瘤、各种实体瘤或囊性纤维化),内分泌疾病(Addion病、垂体功能不全等),免疫缺陷病(IgA缺乏症、Wikott-AlDRich综合征、移植物抗宿主病等),间质性肾病。3.克隆性嗜酸性粒细胞增多这种情况下,嗜酸性粒细胞增多为恶性疾病表现。如:慢性嗜酸性粒细胞白血病、慢性髓细胞白血病、急性髓细胞白血病(AML-M4EO)、骨髓增殖性疾患等。近年来发现,PDGFRA、PDGFRB和FGFR基因异常可以引起严重的持续性嗜酸性粒细胞增多,这类疾病属于慢性骨髓增殖性肿瘤的特殊类型,靶向性治疗药物对这类疾病患者具有非常好的疗效。4.特发性增多当患者嗜酸性粒细胞持续增高,而不能找到其他确定的病因,被称为特发性嗜酸性粒细胞增多综合征(IHES)。

  • 可能疾病:湿疹  荨麻疹  白血病  红斑狼疮  淋巴瘤  

  • 常见检查: 骨髓粒细胞系统  骨髓增生程度  骨髓有核细胞总数  肾脏CT  

  • 就诊科室:血液

适用药品

甲磺酸伊马替尼胶囊

用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料,中国人群数据有限:1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生

螺旋霉素胶囊

适用于敏感菌引起的下列各种感染: 1.呼吸道感染:咽炎、支气管炎肺炎鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎蜂窝组织炎、耳炎、颊口部感染等。 2.泌尿系统感染:衣原体感染、前列腺感染等。 3.骨科:骨髓炎等。 4.寄生虫感染:弓形体病、隐孢子虫病。 5.其他:皮肤软组织感染

曲尼司特胶囊

本品为抗变态反应药,可用于支气管哮喘过敏鼻炎的预防性治疗。

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

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