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什么叫病理性骨折
补充说明：什么叫病理性骨折
a******W 2015-02-03 23:45
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
病理性骨折是指由于骨髓腔内压力增高导致骨质破坏，当受到轻微外力时即可发生骨折的情况。
病理性骨折是由于骨骼本身的病变如炎症、肿瘤等引起骨质疏松或异常增生，导致骨强度下降，在受到较小外力作用下发生的骨折。除骨折引起的疼痛、肿胀等症状外，还可能伴随发热、乏力、食欲减退等全身症状以及因原发疾病而出现的特定体征。
X线检查可见骨折线，同时可发现原发病变。CT扫描可以显示骨折细节和周围软组织情况，MRI有助于评估软组织损伤程度。治疗方法取决于骨折类型和病因，包括固定、药物治疗和手术修复。固定措施有石膏绷带或外科内固定，药物治疗可能需要使用止痛药如对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药如布洛芬，严重者可能需行人工关节置换术。
患者应避免剧烈运动以减少骨质负荷，均衡饮食，确保充足的钙和维生素D摄入，促进骨健康。
2024-03-05 21:16
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医生回答(1)
冯光笑 主治医师 三甲
提问
病理性骨折时,骨的原有病变往往使骨折愈合迟缓,甚至几乎没有修复反应.也常使骨原有病变的组织学图像发生改变或复杂化.
疾病病因
1.骨的原发性或转移性肿瘤
是病理性骨折最常见的原因,特别是溶骨性的原发或转移性骨肿瘤.原发性骨肿瘤如多发性骨髓瘤,骨巨细胞瘤及溶骨性成骨肉瘤等；属于转移性骨肿瘤的如转移性肾癌,乳腺癌,肺癌,甲状腺癌及神经母细胞瘤等.不少原发性和转移性骨肿瘤有时因病理性骨折后才被发现.
2.骨质疏松
老年,各种营养不良和内分泌等因素可引起全身性骨质疏松,表现为骨皮质萎缩变薄,骨小梁变细,数量减少.主要影响脊椎骨,股骨颈,掌骨等.老年尤其是绝经后老年妇女胸,腰椎压缩性骨折,股骨颈,肱骨上端及桡骨下端骨折较为多见.肢体瘫痪,长期固定或久病卧床等可引起局部废用性骨质疏松而造成骨折.
3.内分泌紊乱
由甲状旁腺腺瘤或增生引起的甲状旁腺功能亢进,可导致骨的脱钙及大量破骨细胞堆积,骨小梁为纤维组织所取代.此时虽有新骨形成,但只能形成纤细的编织骨或非钙化的类骨组织,而极易发生多发性病理性骨折.
4.骨的发育障碍
有多种属于这类的先天性骨疾患可以引起病理性骨折.例如先天性成骨不全,为一种常染色体显性遗传性疾病,在胎儿或儿童时期发病,乃由于先天性间充质发育缺陷,不易分化为骨母细胞,同时骨母细胞合成骨基质中Ⅰ型胶原纤维障碍,因此长骨骨皮质很薄,骨细而脆,极易发生多发性病理性骨折,故又称为脆性骨综合征.而骨折后新形成的骨痂为软骨性,或为纤维性,难以发生骨化.
2015-02-03 23:45
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病理性骨折时，骨的原有病变往往使骨折愈合迟缓，甚至几乎没有修复反应。也常使骨原有病变的组织学图像发生改变或复杂化。
症状起因：1.骨的原发性或转移性肿瘤是病理性骨折最常见的原因，特别是溶骨性的原发或转移性骨肿瘤。原发性骨肿瘤如多发性骨髓瘤、骨巨细胞瘤及溶骨性成骨肉瘤等;属于转移性骨肿瘤的如转移性肾癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌及神经母细胞瘤等。不少原发性和转移性骨肿瘤有时因病理性骨折后才被发现。2.骨质疏松老年、各种营养不良和内分泌等因素可引起全身性骨质疏松，表现为骨皮质萎缩变薄，骨小梁变细、数量减少。主要影响脊椎骨、股骨颈、掌骨等。老年尤其是绝经后老年妇女胸、腰椎压缩性骨折，股骨颈、肱骨上端及桡骨下端骨折较为多见。肢体瘫痪、长期固定或久病卧床等可引起局部废用性骨质疏松而造成骨折。3.内分泌紊乱由甲状旁腺腺瘤或增生引起的甲状旁腺功能亢进，可导致骨的脱钙及大量破骨细胞堆积，骨小梁为纤维组织所取代。此时虽有新骨形成，但只能形成纤细的编织骨或非钙化的类骨组织，而极易发生多发性病理性骨折。4.骨的发育障碍有多种属于这类的先天性骨疾患可以引起病理性骨折。例如先天性成骨不全，为一种常染色体显性遗传性疾病，在胎儿或儿童时期发病，乃由于先天性间充质发育缺陷，不易分化为骨母细胞，同时骨母细胞合成骨基质中Ⅰ型胶原纤维障碍，因此长骨骨皮质很薄，骨细而脆，极易发生多发性病理性骨折，故又称为脆性骨综合征。而骨折后新形成的骨痂为软骨性，或为纤维性，难以发生骨化。
就诊科室：骨科、内分泌、营养科
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