精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食道炎的治疗需要关注饮食调整、抗酸药物、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂、抗生素治疗等措施。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以获得专业治疗。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化的食物摄入原则,减少辛辣刺激性食物及饮酒。此措施有助于缓解胃酸对受损黏膜的刺激,促进愈合,适用于轻至中度食道炎。
2.抗酸药物
患者可在医生指导下使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝口服混悬液等抗酸药物进行治疗。这类药物能快速中和过多的胃酸,减轻炎症反应,适合急性发作期食用。
3.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂通过阻断壁细胞上的H2受体来减少胃酸分泌,常用药物包括雷尼替丁、法莫替丁等。该类药物能够有效控制胃酸水平,改善食道炎症状,常用于治疗胃酸过多引起的不适。
4.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑可通过抑制胃壁细胞的质子泵活性来减少胃酸分泌。此药作用强且持久,是治疗严重或反复发作的食道炎首选;但需遵医嘱长期服用。
5.抗生素治疗
如果确诊为幽门螺杆菌感染所致,则需要接受规范化的根除方案,通常为期10-14天。此措施旨在消灭体内存在的幽门螺杆菌群落,从而降低发生上消化道恶性肿瘤的风险。
在治疗期间,建议患者避免暴饮暴食以及睡前3小时内不要进食,以减少胃内容物反流的机会。同时,保持良好的生活习惯,如不吸烟、限制酒精摄入量,也有助于缓解症状并促进康复。

2023-12-23 13:28

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医生回答(1)

李学庆 主治医师 三甲

提问

治疗原则是减少胃内容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括约肌功能.
  (1)减少反流:由于反流易在夜间,病人处于水平位及头低脚高位时,所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度,这样即使反流也能较快消除.嘱病人睡前不再进食,晚餐与入睡的间隔应拉长,大于3小时.每餐后让病人处于直立位或餐后散步,借助重力促进食物排空.另外要忌食刺激性食物,避免剧烈运动.
  (2)降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用药物如:甲氰咪呱,雷尼替丁,能抑制,减少胃酸分泌.也可用洛赛克20mg每晚一次.另可用氢氧化铝凝胶10ml,每日3次口服,能减少胃酸的刺激.
  (3)改善食管下段括约肌的功能:餐前15~30分钟服用胃复安或吗叮啉,可增加食管下段括约肌的压力,加速胃的排空,减少反流.也可用西沙比刹这种新胃肠动力药.

2015-02-03 23:51

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疾病百科

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呕吐

噎膈是由于食管干涩,食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺,甚则食物不能下咽到胃,食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞,指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒,指食管阻塞,食物不能下咽到胃,食人即吐。噎属噎膈之轻证,可以单独为病,亦可为膈的前驱表现,故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高,多发于中老年男性,目前尚属难治之证。因此,中老年人如出现原因不明的进食障碍时,应及早就诊,进行相关检查,以明确诊断,早期治疗。

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