发病时间：不清楚
食管瘘治疗
补充说明：食管瘘治疗
a******W 2015-02-04 09:13
我要咨询
相关问题
医生回答(3)
关涵韵 主治医师 三甲
提问
食管瘘的治疗可能包括营养支持治疗、抗生素治疗、内镜下黏膜修复术、经皮内镜下胃造口术、胸腔镜下食管裂孔疝修补术等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、易消化的食物以及必要的营养补充剂，以维持患者身体功能和促进伤口愈合。良好的营养状态有助于加速食管瘘愈合过程，减少并发症发生风险。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式给予广谱抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林胶囊等，疗程依据医嘱执行。抗生素可预防继发性感染，控制可能存在的细菌感染，有利于食管瘘的恢复。
3.内镜下黏膜修复术
内镜下黏膜修复术由经验丰富的胃肠内镜医师操作，在局部麻醉或全身麻醉下完成；具体步骤包括定位病变位置、使用特定工具对受损区域进行处理并行相应缝合。此方法通过微创手段直接处理食管瘘，具有创伤小、恢复快的优点；但需考虑患者是否存在出血倾向及凝血功能异常等问题。
4.经皮内镜下胃造口术
经皮内镜下胃造口术是在X线监控下穿刺进入腹壁下方找到胃壁后插入特制器械建立通道至胃腔内部的过程；常用于长期需要肠外营养支持者。该手术旨在改善吞咽困难及相关不适症状，并为后续管理提供稳定且易于使用的喂养途径；施行前应评估患者是否适合此项手术。
5.胸腔镜下食管裂孔疝修补术
胸腔镜下食管裂孔疝修补术是通过小切口置入微型摄像系统和手术器械，在直视下缝合加固食管裂孔，通常采用全身麻醉。该手术旨在封闭薄弱的膈肌裂孔，防止胃内容物反流至食管，从而缓解因裂孔疝引起的吞咽困难和食物返流等症状；术后需注意观察是否有并发胸腔积液等情况出现。
建议定期复查以监测食管瘘的愈合进展，如有必要，可在医生指导下进行营养咨询，调整饮食结构，避免食用过硬或过热的食物，以减少对食管的刺激。
2024-03-08 13:44
举报
姜二晨 主任护师 金华防疫所
擅长：肿瘤
提问
食管瘘一般指食管瘘，食管瘘治疗方法有一般治疗、药物治疗、放射治疗、手术治疗、中医治疗等。
1、一般治疗
食管瘘是指食管与邻近器官的异常通道，可能是由食管异物、食管外伤、食管肿瘤等原因引起的。如果是由食管异物引起的，应及时将异物取出，以免加重病情。如果是由食管外伤引起的，应及时禁食，避免加重病情。
2、药物治疗
如果患者出现食管瘘的情况，并伴有感染的情况，可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
3、放射治疗
对于病情较严重的患者，可以通过放射治疗的方式来抑制肿瘤的生长，同时还可以减轻食管瘘引起的不适症状。
4、手术治疗
如果患者是由食管肿瘤引起的食管瘘，可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，如食管切除术等。如果是食管外伤引起的，可以通过手术的方式进行治疗，如食管裂孔疝修补术等。
5、中医治疗
食管瘘的患者还可以通过中医治疗的方式来缓解不适症状，比如针灸、按摩等，可以促进局部的血液循环，在一定程度上也能够缓解食管瘘引起的不适症状。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。同时，患者还要注意合理饮食，避免吃辛辣油腻食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2018-01-11 21:40
举报韩左成 主治医师 三甲
提问
患有食管平滑肌瘤，这种病会压迫气道而发生呼吸道症状，呼吸困难、声音嘶哑、胸骨后疼痛等。全身症状少，营养状况无影响。症状一般与肿瘤大小、部位及外形有一定关系。建议得了食管平滑肌瘤的患者一定要去正规的医院进行治疗。
2015-02-04 09:13
举报向医生提问
颈椎手术严重并发症，食管瘘是一个严重的情形，可由颈椎操作合并伤，延迟出现现成，也可由于颈椎前路手术直接导致，有时也因颈前路手术翻修术或取内固定手术没有仔细分离与瘢痕组织而误伤食管，亦有因内固定松动甚至部件脱落对食管形成压迫形成慢性溃疡性穿孔而导致食管瘘的病例。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
疝气治疗带
适用于腹股沟斜疝、股疝、直疝、脐疝的控制与治疗。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
