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食管瘘的临床表现
补充说明：食管瘘的临床表现
a******W 2015-02-04 09:22
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食管瘘的临床表现为吞咽困难、胸痛、咳嗽、呼吸困难和咳痰。由于食管瘘可能导致严重并发症，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.吞咽困难
当发生食管瘘时，由于病变处存在异常通道，导致食物和液体可以直接流入相邻器官，如气管或支气管。过多的食物堆积可能导致吞咽困难。吞咽困难通常发生在食管瘘所在的区域，即颈部、胸部等位置。
2.胸痛
食管瘘可导致炎症刺激周围组织，引发胸痛的症状。胸痛可能位于食管瘘所在的位置，也可能是由于炎症扩散引起的其他部位疼痛。
3.咳嗽
食管瘘会引起胃内容物反流至气管，从而产生咳嗽反射以试图清除异物。咳嗽多为干咳或伴随有痰液，位置可能不固定但常出现在进食后。
4.呼吸困难
食管瘘会导致气道受压或被侵蚀，影响气体交换，进而出现呼吸困难的情况。呼吸困难可能随着病情进展而加重，尤其是在剧烈活动或大量饮水后。
5.咳痰
食管瘘患者由于消化系统与呼吸道相通，在吞咽过程中会将部分食物带入呼吸道内，这些食物残渣可能会刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽反射，从而咳出痰液。咳痰通常呈白色或黄色，可能伴有异味，且可能在进食后加剧。
针对食管瘘的诊断，可以进行X线钡餐造影、CT扫描或食管镜检来确认瘘口的存在和位置。治疗措施包括手术修复，如食管裂孔疝修补术或食管狭窄扩张术。患者应避免食用过硬或过热的食物，以减少食管损伤的风险，同时保持良好的口腔卫生，定期清洁假牙，以免加重不适症状。
2024-01-05 17:58
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医生回答(1)
张绅德 主治医师 三甲
提问
食管平滑肌瘤术后要注意饮食保健，可以多吃营养丰富、好吸收、好消化的食物，口味清淡、少食多餐、多吃新鲜蔬菜瓜果、豆类、蘑菇类食物，多吃汤类、煲类食物，可吃猪肉、鸭肉、鸽子肉。不要吃牛羊肉、狗肉、鸡肉、鱼虾、辣椒等辛辣食物，不要吃生冷的、油腻的、油炸的、腌制的、烟熏的食物等。
2015-02-04 09:23
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颈椎手术严重并发症，食管瘘是一个严重的情形，可由颈椎操作合并伤，延迟出现现成，也可由于颈椎前路手术直接导致，有时也因颈前路手术翻修术或取内固定手术没有仔细分离与瘢痕组织而误伤食管，亦有因内固定松动甚至部件脱落对食管形成压迫形成慢性溃疡性穿孔而导致食管瘘的病例。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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