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梁宵 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲

擅长:冠心病 高血压病 心律失常 心衰

提问

同型半胱氨酸的正常值一般是5-15μmol/L,同型半胱氨酸是人体内的一种氨基酸,主要在人体内的蛋氨酸和半胱氨酸进行代谢。

同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸,是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的中间产物。在日常生活中,一些富含蛋氨酸的食物摄入过少,如肉类、豆类等,会导致体内同型半胱氨酸的含量降低。此外,一些药物的使用也会导致同型半胱氨酸的含量降低,如甲氨蝶呤片、乙胺丁醇片等。

同型半胱氨酸的正常参考值为5-15μmol/L,如果低于5μmol/L,一般不需要进行特殊治疗。如果大于15μmol/L,则可能是高同型半胱氨酸血症,患者可能会出现高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病。建议患者可以在医生的指导下服用叶酸片、维生素B12片等药物进行治疗。同时,在饮食上,患者可以适当进食富含叶酸的食物,如菠菜、香蕉等。

建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免熬夜,注意劳逸结合。同时,在饮食上患者需要注意保持营养均衡,可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有助于补充机体所需要的营养物质。

2022-09-13 10:34

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六十年代末,McCully从病理上发现高胱氨酸尿症和胱硫醚尿症患者早期即可发生全身动脉粥样硬化和血栓形成,七十年代初他又通过动物模型证实同型半胱氨酸血中蓄积可导致类似血管损害,八十年代人们提出高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化和冠心病的一个独立危险因素。

  • 症状起因:引起甲硫氨酸代谢障碍的原因有遗传和环境营养两种因素。遗传因素引起三种关键酶即甲烯四氢叶酸还原酶(MTHFR)、胱硫醚缩合酶(CBS)、甲硫氨酸合成酶(MS)缺乏或活性降低。先天性胱硫醚缩合酶缺陷症或胱氨酸尿症纯合子表现为CBS酶严重缺乏,患者常早年发生动脉粥样硬化,而且波及全身大、中、小动脉,病变弥漫且严重,多较早死亡。目前研究较多的主要是轻中度高同型半胱氨酸血症,发现编码MTHFR、CBS、MS酶的基因发生碱基突变或插入、缺失,引起相应的酶缺陷或活性下降。环境营养因素指代谢辅助因子如叶酸、维生素B6、B12缺乏,这些因子在同型半胱氨酸代谢反应中为必需因子,均可导致高同型半胱氨酸血症的发生。许多研究已经证实冠心病患者血浆同型半胱氨酸升高以及血清叶酸、维生素B6、B12水平下降

  • 可能疾病:急性腹型-高脂血症综合征  糖尿病酮症酸中毒  高渗性非酮症性糖尿病昏迷  高脂血症  

  • 常见检查: 动脉血气分析  

  • 就诊科室:血液

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