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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食管溃疡的原因有长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、反流性食管炎、食管裂孔疝、食管癌等。这些病因可能导致食管黏膜损伤,进而引发溃疡。由于不同病因引起的食管溃疡治疗方法和预后有所不同,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜保护屏障受损,进而增加发生上消化道溃疡的风险。对于存在长期用药史者,应定期进行内镜检查以监测病情变化。
2.酒精滥用
酒精可直接损伤食管黏膜,导致其防御功能下降,易受细菌和病毒感染而形成溃疡。针对酒精滥用引起的食管溃疡,患者可在医生指导下应用熊去氧胆酸片、复方铝酸铋颗粒等药物进行治疗。
3.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃内容物反流至食管引起炎症反应所致,在炎症因子刺激下可能会出现糜烂或溃疡的情况。患者可以遵医嘱口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊、奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂来缓解不适症状。
4.食管裂孔疝
当膈肌上的小孔扩大时,腹腔内的脏器,如胃,可能通过这个孔进入胸腔。这增加了胃酸和消化酶回流到食管的可能性,从而可能导致食管黏膜受到侵蚀并形成溃疡。手术是治疗食管裂孔疝的主要方法,例如腹腔镜微创手术。
5.食管癌
食管癌是一种恶性肿瘤,由于细胞异常增生,可能会向周围组织侵犯,包括食管壁的其他部位,导致溃疡形成。确诊通常需要活检样本分析,治疗方案需个体化制定,可能包括化疗联合放疗。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测,以早期发现和处理相关风险因素。保持良好的生活习惯,如不吸烟、限制饮酒量,也有助于预防食管溃疡的发生。

2024-01-06 09:07

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医生回答(1)

林筱婕 主治医师 三甲

提问

饮食疗法是预防和治疗溃疡病的重要环节。患者在饮食上应注意做到以下几点: 加强营养应选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物。如稀饭、细面条、牛奶、软米饭、豆浆、鸡蛋、瘦肉、豆腐和豆制品;富含维生素A、B、C的食物,如新鲜蔬菜和水果等。 这些食物可以增强机体抵抗力,有助于修复受损的组织和促进溃疡愈合。泛酸多的患者应少用牛奶。 限制多渣食物应避免吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干及各种粗粮。这些食物不仅粗糙不易消化,而且还会引起胃液大量分泌,加重胃的负担。但经过加工制成菜泥等易消化的食物可以食用。

2015-02-04 15:56

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疾病百科

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食管溃疡

是由于不同病因所引起的、发生于食管各段的坏死性病变,也就是食管的粘膜层、粘膜下层直至肌层被破坏而形成的炎性病变。具体地说就是发生在咽以下、齿状线以上的溃疡。   正常入的食管长约25—30厘米。由门齿至食管上端约15厘米,至食管末端约40—42厘米。食管还有3个生理性狭窄,是异物滞留和食管癌的好发部位。临床上常将食管分成上、中、下3段。除腐蚀性食管炎外;其它疾病引起的食管溃疡多发生于食管的中、下段。

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