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视神经脊髓炎用什么药
补充说明：视神经脊髓炎用什么药
a******W 2015-02-04 16:00
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
视神经脊髓炎的治疗可能需要遵医嘱使用甲泼尼龙、环磷酰胺、硫唑嘌呤、利妥昔单抗或米托蒽醌等药物。由于视神经脊髓炎是一种严重的自身免疫性疾病，建议患者在专业医师指导下进行药物治疗，并密切监测病情变化。
1.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要用于治疗急性发作期的视神经脊髓炎。其具有强大的免疫抑制和抗炎作用。长期使用甲泼尼龙可能引起血糖波动、血压升高等副作用，需监测并调整生活方式。
2.环磷酰胺
环磷酰胺可用于缓解严重的视神经脊髓炎症状。该药能增强细胞毒效应，抑制免疫应答。环磷酰胺可能导致脱发、恶心呕吐等不良反应，需密切观察并及时报告医生。
3.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤适用于慢性期的视神经脊髓炎患者。此药可减少自身免疫反应，延缓病情进展。硫唑嘌呤可能会增加感染风险，因此需要定期检查血常规及肝肾功能。
4.利妥昔单抗
利妥昔单抗可用于复发性或难治性视神经脊髓炎患者的治疗。其通过阻断B淋巴细胞表面CD20分子，调节免疫应答。接受利妥昔单抗治疗的患者可能出现输液相关反应，需严密监控。
5.米托蒽醌
米托蒽醌用于对其他治疗无效的重症或顽固性病例。其为细胞周期非特异性抗癌药，有较强的抗瘤活性。注意心脏毒性，不宜快速静脉注射，以免引起严重的心律失常。
以上提及的所有药物均应在专业医师指导下使用。患者平时还要注意休息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2024-03-09 20:04
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医生回答(1)
李周岚 主治医师 三甲
提问
临床上认为视神经脊髓炎是视神经和脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变，急性或亚急性起病的，单眼或双眼失明，其前或其后数周伴发横贯性或上升性脊髓炎。本病的病因及发病机制还不清楚，目前没有特效治疗 可予激素及免疫抑制剂治疗 定期进行复查，避免劳累，防止感染，经正规治疗后，大部分患者均有不同程度的恢复，少数患者可留有不同程度的残障。注意饮食卫生，多进易消化的食物，如蔬菜、水果等，经常保持大便通畅也很重要。尽可能不吃或少吃刺激性食物，如辣椒、生葱、胡椒等。平时还要注意眼睛的保养，注意休息。1．绝对卧床休息，每周更换体位一次。瘫痪肢体保持功能位。 2．给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，多吃酸性及纤维素丰富的食物，少食胀气食物， 鼓励多饮水，每日至少3000ml。应多吃些明目食品，如枸杞、菊花、决明子。常喝菊花茶也能收到清心明目的效果，枸杞清肝明目，对保护视力也有很大好处。饮茶能防止视力衰退和恢复视力。必需脂肪酸、维生素A、K、E及B族维生素的缺乏均可降低机体对辐射的耐受性在膳食中适当供给。
2015-02-04 16:00
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视神经脊髓炎(neuro-opticmyelitis，NOM)是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。Devic(1894)复习了16例病例和他本人见到的1例死亡病例，描述NOM的临床特征为急性或亚急性起病的单眼或双眼失明，在其前或其后数天或数周伴横贯性或上升性脊髓炎，后来本病被称为Devic病或Devic综合征。
